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台鐵/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理、護理技術) 與護理行政
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107年 - 107-2 專技 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政#70732
> 試題詳解
45 每次灌食前,必須反抽胃內溶液之主要目的是在預防灌食造成下列何種情況?
(A)體重過重
(B)水腫
(C)便祕
(D)肺吸入
答案:
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統計:
A(63), B(41), C(61), D(1903), E(0) #1844381
詳解 (共 2 筆)
魚
B1 · 2018/08/13
#2960973
若反抽有胃液,則表示鼻胃管位置正確,若胃...
(共 83 字,隱藏中)
前往觀看
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110/08/31 已考取護理師證照
B2 · 2021/03/30
#4626947
解析:灌食前先反抽,以確定鼻胃管仍在胃中,且評估消化情形,以及預防肺吸入,如內容物超過
100mL
或前次灌食量的一半→則這餐暫時不灌食。
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46 下列何者不是造成壓瘡(pressure sore)的原因? (A)大小便尿失禁未定時清理 (B)使用氣墊床但未按時翻身 (C)坐姿時先抬高床尾再抬高床頭 (D)移動病患時用翻身單拖拉病患
#1844382
47 楊先生昏迷多時,現口鼻部有大量分泌物,為他翻身時最適當的姿勢為: (A)辛氏臥式 (B)膝胸臥式 (C)垂頭仰臥式 (D)坐臥式
#1844383
48 有關鼻胃管的放置,下列敘述何者正確? (A)鼻胃管放置時,如病人因病況無法抬高頭部,則建議採左側臥,以利管子進入胃部 (B)需採外科無菌技術進行鼻胃管放置,以免感染 (C)以凡士林潤滑鼻胃管前端 15~20 公分,以利鼻胃管放置 (D)鼻胃管放置後,反抽胃液,以酸鹼試紙測試,pH 值為 6.5,則需調整插入深度
#1844384
49 有關睡眠功能的敘述,下列何者正確?①非快速動眼期時血壓下降 ②快速動眼期時新陳代謝減緩 ③快速動眼期時幫助記憶和學習 ④快速動眼期時消除疲勞 ⑤非快速動眼期時幫助應付壓力穩定 情緒 ⑥快速動眼期之夢境生動且為彩色 (A)①③⑥ (B)①④⑤ (C)②③⑥ (D)②④⑤
#1844385
50 有關古勒羅斯博士(Dr. Kubler-Ross)所提出瀕死的心理變化及其護理,下列何者正確? (A)初期的否認是暫時的自我防衛機轉,多給一些時間以緩和情緒上的衝擊 (B)處於憤怒期時,護理師應接受病人的情緒表現,不要理他,讓病人獨處即可 (C)接受期,表示病人已接受即將死亡的事實,故可減少給予心理支持 (D)當病人處於憂鬱期,告訴病人:「病情沒有很糟」
#1844386
51 人體死亡後會出現遺體變化,下列何者錯誤? (A)人死後首先出現的變化是體溫降低 (B)屍斑大約在死後 12 小時出現 (C)小肌肉較大肌肉先發生僵硬的現象 (D)遺體護理最好在屍僵形成前完成
#1844387
52 楊太太,育有兩子一女,長子因神經母細胞瘤惡化而病逝,楊太太思念孩子常以淚洗面,下列何項 回應對楊太太的哀傷調適最適當? (A)相信這樣的試煉背後一定有其意義 (B)妳已經盡力了至少孩子走的很平安 (C)往正向去思考至少妳還有其他孩子 (D)我們談一談妳逝去的孩子,好嗎?
#1844388
53 劉奶奶,75 歲,肝硬化末期,腹水、雙下肢水腫 3+,病情惡化處於臨終階段,進食量減少,家屬 非常擔心病人會餓死,下列護理處置何者最不適當? (A)用海綿牙棒沾茶葉水協助病人口腔護理 (B)鼓勵家屬用言語與肢體表達愛與關心,不勉強病人進食 (C)同理家屬的擔憂,並告知此為正常瀕死症狀 (D)與醫師討論增加點滴輸液量,並抽血監測白蛋白數值
#1844389
54 有關需要長期照護病人之出院返家準備,下列何者錯誤? (A)於病人出院前一日開始擬訂計畫 (B)病人、家屬與醫療人員共同參與準備 (C)進行居家環境評估以利輔具準備 (D)確認病人居家照護服務的需要
#1844390
55 尤先生,66 歲,診斷慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD),因呼吸喘、 發燒,由急診送入病房,其立即性的入院護理包括:①監測生命徵象 ②病房環境介紹 ③測量身 高體重 ④測量血氧飽和度 ⑤教導呼叫鈴使用 ⑥教導檢體收集方法與檢體放置處 (A)①②③ (B)①④⑤ (C)②④⑥ (D)④⑤⑥
#1844391
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