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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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112年 - 112-2 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#114972
> 試題詳解
45.65歲男性至門診求診,主訴慢性咳嗽及運動性氣促,過去無心臟病或糖尿病之病史,抽菸史50包年,已戒菸2 年。最近咳嗽氣促的症狀加劇,下列何者是診斷COPD的必要檢查?
(A)胸部電腦斷層
(B)支氣管鏡檢查
(C)支氣管擴張試驗
(D)serum alpha-1 antitrypsin level
答案:
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統計:
A(50), B(19), C(915), D(26), E(0) #3118906
詳解 (共 1 筆)
Mark Chou
B1 · 2023/07/07
#5873291
診斷需使用肺量計檢查顯示吸入支氣管擴張劑...
(共 106 字,隱藏中)
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46.COPD病人接受長效型支氣管擴張劑治療3個月後症狀仍不穩定,抽血檢查發現WBC:9,500/mm3; neutrophil:70%;eosinophil:5%;C-reactive protein:1.5mg/dL,下列治療何者最為恰當?(A)add-on theophylline(B)add-on macrolide(C)add-on leukotriene modifier(D)add-on inhaled corticosteroid
#3118907
47.體外胸腔超音波檢查對下列何種情況之診斷,最沒有幫助? (A)肋膜腔積水(B)氣胸(C)橫膈膜麻痺(D)兩側肺門淋巴腺腫
#3118908
48.63歲男性病人,因運動時呼吸困難前來就診,肺功能檢查顯示TLC70%預測值,FEV1/FVC80%,最大吸氣壓力(maximal inspiratory pressure)55%預測值,下列何者為最有可能之診斷?(A)慢性阻塞性肺病(B)肥胖症(C)肺葉切除術後(D)重症肌無力
#3118909
49.因為丈夫罹患isoniazid抗藥性的開放性肺結核而接受接觸者檢查的33歲女性,她的胸部X光檢查正常但丙型干擾素血液測驗(interferon-γ releaseassay)為陽性。下列何者為此女性最適合的潛伏結核感染治療處方?(A)9個月的每日一次isoniazid治療(B)2個月的rifampin及pyrazinamide治療(C)4個月的每日一次rifampin治療(D)9個月的每日一次levofloxacin治療
#3118910
50.關於非結核分枝桿菌(nontuberculous mycobacteria),下列敘述何者最適當? (A)非結核分枝桿菌的肺部感染,幾乎都發生於人類免疫缺陷病毒感染的病人(B)非結核分枝桿菌中的M. gordonae表現與結核菌相似,容易造成肺部的感染(C)M. avium complex是慢速生長菌;此菌引起的肺部感染,治療時間通常需要達18個月(D)M.abscessus是快速生長菌;此菌引成的肺部感染,藥物治療時間與一般肺炎相同,約需2個星期
#3118911
51.下列有關急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)的敘述,何者正確? (A)胸痛為Wells' clinical prediction rule臨床診斷準則項目之一(B)plasma D-dimer test對急性肺栓塞的診斷有極高敏感度(sensitivity)與專一性(specificity)(C)經靜脈或皮下注射的抗凝劑,如低分子量肝素(low-molecular-weight heparin),應持續使用5天以上,並維持international normalized ratio在2.0~3.0之間至少連續2天(D)嚴重肺栓塞病人最常見的死因為右心室衰竭所導致的心因性休克
#3118912
52.下列有關原發性副甲狀腺高能症(primary hyperparathyroidism)的敘述,何者錯誤?(A)副甲狀腺瘤造成之副甲狀腺高能症,此時副甲狀腺之腫瘤多半是單一腺瘤(isolated adenoma)(B)副甲狀腺瘤可能是多發性內分泌腫瘤(multiple endocrine neoplasia)的一種臨床表現(C)常表現高血鈣、高血磷及低血氯(D)血鈣濃度高於14mg/dL(3.5mmol/L)時,病理學報告經常是副甲狀腺癌
#3118913
53.老年男性血中之雄性激素濃度較高時,下列疾病或狀況何者最不可能發生? (A)性慾較高(B)罹患冠狀動脈疾病機率較低(C)罹患糖尿病機率較高(D)死亡率較低
#3118914
54.下列有關糖尿病與高血壓的敘述,何者錯誤? (A)糖尿病病人的高血壓盛行率較沒有糖尿病者高(B)糖尿病病人罹患高血壓的首選控制血壓藥物為ngiotensin-converting enzyme inhibitors或是angiotensin receptor blockers(C)糖尿病病人的血壓控制目標一般建議比沒有糖尿病的患者來得寬鬆(D)高血壓會促進糖尿病的大血管與小血管病變的發生及惡化
#3118915
55.下列何種藥物未曾被核准用來減輕體重? (A)liraglutide(B)lorcaserin(C)orlistat(D)sitagliptin
#3118916
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