46.下列有關膽道閉鎖(biliary atresia),何者敘述正確?
(A)超音波可以看到肝內膽管擴張
(B)內視鏡逆行性膽胰管造影術(ERCP)是目前最常用的確診工具
(C)鑑別診斷需排除新生兒肝炎
(D)膽道閉鎖經葛西氏(Kasai)手術後,九成以上病人皆可以治癒
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統計: A(86), B(49), C(557), D(41), E(0) #3260630
統計: A(86), B(49), C(557), D(41), E(0) #3260630
詳解 (共 4 筆)
#7423844
Biliary atresia是Biliary tree發育不良,連同肝臟內的膽道都閉鎖,所以針對膽道的攝影是看不到的。不僅看不到明顯肝內膽管擴張,反而常見gallbladder 異常或消失
建議生後30–45天內Kasai手術,盡可能保住肝功能,但不是治癒,還是要肝臟移植
膽道閉鎖gold standard:肝臟切片
其他:intraoperative cholangiography、HIDA scan
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