47.下列何者屬於全民健康保險法中給付的項目?
(A)人體試驗藥品
(B)預防接種之公費疫苗
(C)治療藥癮之美沙冬
(D)緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血

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統計: A(30), B(279), C(266), D(3366), E(0) #2404043

詳解 (共 8 筆)

#4220522

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#5567982
公費疫苗戒菸藥,由國健署支付
不用付錢,但不是健保支出喔,容易想錯
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#4201009
不列入保險給付範圍整理~有兩大類~~ ...
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#4185740
全民健康保險法 第51條 下列項目...
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#4911868
44.某血友病患者住院時,使用遭污染之血...
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#4179627
全民健康保險法 第51條(不屬給付範圍...
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#5874309
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#7375119

這是一個非常好的問題!在準備法規時,把錯誤選項的「幕後金主」抓出來,觀念會變得超級清晰。

在台灣的醫療體系中,「健保署」只負責幫「生病且需要常規治療」的人出錢。 其他的醫療或預防行為,都有各自的買單單位。

幫你把 (A)、(B)、(C) 的金主一一列出來:

(A) 人體試驗藥品:由「藥廠(試驗委託者)」付錢

  • 原因: 人體試驗是在做「實驗」,測試新藥有沒有效。既然是藥廠為了日後賺錢而做的研發投資,這筆新藥的費用(以及相關的檢查費)當然必須由發起試驗的生技公司或藥廠全額買單,絕對不能拿全民繳的健保費去幫藥廠做實驗。

(B) 預防接種之公費疫苗:由「政府公務預算(疾管署 CDC)」付錢

  • 原因: 健保的核心精神是「治病」,不是「預防」(法規第 51 條有明定預防接種不給付)。所以所有預防性質的公費疫苗(像是每年打的流感疫苗、幼兒常規疫苗、新冠疫苗),都是由衛福部疾管署(CDC)拿國家的公務預算來買單的。

  • (小提醒:你去打公費疫苗雖然會刷健保卡,那只是為了「核對身分跟上傳紀錄」,疫苗本身的錢不是健保出的喔!)

(C) 治療藥癮之美沙冬:由「衛福部專案預算」付錢

  • 原因: 這剛好呼應我們前面討論過的一題!推動毒癮替代療法(喝美沙冬),是為了「預防愛滋病共用針頭傳染」的國家政策(減害計畫)。這筆錢通常是由衛福部(常使用菸品健康福利捐的預算)專案全額補助,而不是從健保費的總額裡面扣。

? 考場總結小口訣:

  • 做實驗 (A)藥廠出錢。

  • 防傳染病 (B)疾管署出錢。

  • 戒毒減害 (C)衛福部出錢。

  • 生病急救救命 (D) ➔ 才是健保署出錢!

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