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胸腔暨重症專科
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104年 - 104 台灣胸腔暨重症加護醫學會_專科醫師甄試筆試試題#104953
> 試題詳解
48. 根據最新GINA指引,下列何者不是嚴重氣喘第5皆可考慮的治療選項?
(A) 附加中或高劑量口服型類固醇
(B) 痰液引導式治療
(C) 支氣管熱整形術(bronchial thermoplasty)
(D) Tiotropium
答案:
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統計:
A(1), B(0), C(0), D(1), E(0) #2824722
私人筆記 (共 1 筆)
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2023/06/14
私人筆記#5209460
未解鎖
選項(A) "附加中或高劑量口服型類固醇...
(共 2948 字,隱藏中)
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49. 有關成人氣喘之吸入型類固醇治療,下列何者屬於高劑量? (A) Fluticasone propionate (DPI) 每日劑量250 g。 (B) Budesonide (DPI) 每日劑量600 g。 (C) Ciclesonide (HFA) 每日劑量160 g。 (D) Beclometasone dipropionate (HFA) 每日劑量500 g。
#2824723
50. 對於懷孕期間氣喘之敘述,下列何者為錯誤? (A) 大約三分之一的懷孕氣喘女性會出現症狀惡化的狀況、三分之一獲得改善,而另外三分之一則無變化。 (B) 急性氣喘惡化通常以第三孕期最為頻繁。 (C) 使用吸入型類固醇、乙二型交感神經刺激劑、茶鹼或montelukast並不會提升胎兒異常的發生率。 (D) 在生產前應儘量避免將治療降階。
#2824724
51. 對COPD評估測試(COPD Assessment Test)與修改過的英國醫學研究會呼吸困難問卷(mMRC)之敘述,下列何者為錯誤? (A) COPD評估測試可用以評估COPD病人健康狀態受損的情形。 (B) COPD評估測試有8個評估項目,分數落在0至40之間。 (C) mMRC 2級是指在平路時即會因呼吸困難而走得比同齡的朋友慢,或是以正常步調走路時必須停下來才能呼吸。 (D) mMRC 3級是指因為呼吸困難而無法外出或穿脫衣物時感到呼吸困難。
#2824725
52. 對於氣喘表現型之敘述,下列何者為正確? (A) 肥胖伴隨嚴重氣喘的病人具有明顯的呼吸道症狀,但幾乎沒有嗜伊紅性球增多性呼吸道發炎現象。 (B) 過敏性氣喘病人在治療前誘導痰檢查往往會發現嗜伊紅性球增多。 (C) 未伴隨過敏症狀之成人氣喘病人在治療前痰液中的細胞通常都是以嗜中性球為主。 (D) 成年後才經歷氣喘症狀的非過敏性氣喘病人以男性居多
#2824726
53. 某75歲COPD病人,吸入支氣管擴張劑前FEV1為預測值之77%,吸入支氣管擴張劑後FEV1為預測值之78%,COPD評估測驗(CAT)分數為8,過去一年有1次COPD急性惡化住院治療。請問根據GOLD 2015年版本,其COPD嚴重度屬哪一群? (A) A群。 (B) B群。 (C) C群。 (D) D群。
#2824727
54. 對於氣喘與COPD之鑑別診斷,下列何者為錯誤? (A) 氣喘病人一氧化碳肺瀰散量(DLco)通常為正常或稍微升高。 (B) 氣喘病人高解析度電腦斷層掃描(HRCT)可能觀察到空氣滯積與氣管管壁增後的表現。 (C) COPD病人特異性IgE或皮膚針刺(skin prick)檢查結果陽性率較一般人為低。 (D) 如果COPD病人尚未戒菸則呼氣一氧化氮濃度(FeNO)檢查的數值通常較低。
#2824728
55. 根據最新版之GOLD診治指引,有關COPD急性惡化的治療下列敘述何者為錯誤? (A) 使用全身性類固醇治療可以改善低血氧及降低長期住院治療的風險。 (B) 建議每日口服40毫克prednisolone使用14天。 (C) 氧氣支持性療法應將病人低血氧血症的情形改善至血氧飽和度88-92%。 (D) 霧化吸入鎂(nebulized magnesium)治療對於改善FEV1並無幫助。
#2824729
56. 下列關於Hereditary hemorrhagic telangiectasia (HHT)的敘述何者錯誤? (A) 是autosomal dominant disease (B) 肺動靜脈畸形(pulmonary arteriovenous malformation, PAVM)最常出現在HHT-2 mutation (C) 肺動靜脈畸形在懷孕時會加速生長可能導致破裂出血 (D) Embolotherapy是治療肺動靜脈畸形的首選
#2824730
57. 下列有關使用heparin(UFH)和低分子量heparin(LMWH)在治療pulmonary embolism的敘述何者錯誤? (A) 對於早期達到theuropeutic anticoagulation兩者相當 (B) LMWH較少major bleeding complication (C) LMWH使用在腎功能不佳病患較好 (D) LMWH不須監測anticoagulant effects
#2824731
58. 下列有關ANCA-associated vasculitis的敘述何者正確? (A) Microscopic polyangiitis病理不會有granulomatous inflammation (B) Upper airway disease 最常出現在eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (C) Granulomatosis with polyangiitis都有kidney involvement (D) Microscopic polyangiitis有eosinophilia
#2824732
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