49 一人因胃部疼痛而求診，內視鏡檢查發現是胃潰瘍，經採胃部切片檢驗後發現為幽門桿菌感染，因 此醫師開了三種抗生素給患者服用，其一是 clarithromycin。此抗生素之主要作用機轉為何？
(A)抑制該菌之細胞壁合成
(B)抑制該菌之核酸合成
(C)抑制該菌之蛋白質合成
(D)抑制該菌之細胞膜合成

50 一位 70 歲老先生，平常有抽菸的習慣，有經常性的咳嗽，直到日前咳嗽加劇且痰液變黃，並伴隨高 燒、寒顫、腹瀉、全身痠痛疲倦等症狀。一開始到一般診所就診，初步診斷為急性支氣管炎，服藥 後病情不但沒改善，反而加重變成了神智不清；後來轉送到大醫院住院。經檢查後，醫師告知是為 嗜肺性退伍軍人菌（Legionella pneumophila）感染之「退伍軍人症」。下列相關敘述，何者錯誤？ (A)該致病菌是一種好氧的革蘭氏陰性桿菌 (B)水是該致病菌的天然生長處 (C)院內感染來源可能來自於空調系統的冷卻水塔 (D)該菌主要藉人與人之間互相傳染

51 單純皰疹病毒（Herpes simplex virus）之治療藥物樂威素（Acyclovir），其抑制病毒複製之機轉為何？ (A)阻止病毒胸腺激酶（thymidine kinase）作用 (B)阻止病毒 DNA 之複製 (C)阻止病毒附著於寄主細胞上 (D)阻止病毒之解體（uncoating）

52 HIV-1 經由黏膜感染進入人體時，主要藉由何種細胞攜帶進入淋巴結？ (A)NK cell (B)CD8 T cell (C)Dendritic cell (D)CD4 T cell

55 一位有多位性伴侶之少女在陰道出現潰瘍性瘡傷，並有發癢、疼痛、排尿困難及全身性症狀，並持 續發燒 10 天左右，Papanicolaou（Pap）抹片檢查顯示多核巨大細胞（syncytia）及 Cowdry A 型包涵 體，此少女之病徵是由何病毒感染所引起的？ (A)單純皰疹病毒（Herpes simplex virus） (B)人類乳突病毒（HPV） (C)細小病毒 B19（Parvovirus B19） (D)德國麻疹病毒（Rubella virus）

56 某醫院育嬰室之 25 歲護士，回家後出現流鼻水、輕微咳嗽及稍微發燒現象，此狀況延續了數天，咳 嗽變的更嚴重，並發出“吠”的聲音，激動時會有喘鳴聲。除此之外，該護士看來無異樣，除了一直 咳嗽，經 X 光檢查發現頸部內下聲門明顯變窄。此症狀由下列何種病毒感染所引起？ (A)副流行性感冒病毒（Parainfluenza virus） (B)流行性感冒病毒（Influenza virus） (C)呼吸道細胞融合病毒（Respiratory syncytial virus） (D)鼻病毒（Rhinovirus）

57 構成真菌細胞壁之主要成分為何？ (A)幾丁質（Chitin）以及 α-1-4-葡萄聚醣（α-1-4-glucan） (B)幾丁質以及 β-1-3-葡萄聚醣（β-1-3-glucan） (C)肽醣（Peptidoglycan）以及 β-1-4-葡萄聚醣 (D)幾丁質以及 α-1-6-葡萄聚醣（α-1-6-glucan）

58 Azoles 抗真菌藥物，由構造上可分成 Imidazoles 及 Triazoles 兩大類。下列何者屬於 Imidazoles？ (A)Fluconazole (B)Ketoconazole (C)Itraconazole (D)Voriconazole

59 一位微生物實驗室助理吳小姐 25 歲，右手食指指甲發展成類似灰指甲（Onychomycosis）症狀有 6 個月，但感染指甲周邊皮膚並沒有脫皮、起水泡或搔癢。吳小姐自小學起就有咬指甲之習慣，最近發現 指甲變得很醜，於是到醫院皮膚科就診。皮膚科醫師以指甲剪取樣，其中一部分在門診以 10% KOH 處 理並且以顯微鏡觀察，結果顯示指甲中有酵母菌（Yeast）、及長短不一之菌絲（Hyphae）。兩星期 後指甲培養之結果出來，感染之病原菌很可能是一種平滑（Smooth）菌落、乳白色（Creamy）、出 芽型酵母菌（Budding yeast）；有假菌絲（Pseudohyphae）及芽管（Germ tube）產生，PCR 分析也 證明該菌之種類。於是醫師就開 Terbinafine 口服處方，兩個月後吳小姐的指甲也就復原。該菌最可 能是下列那一病原？ (A)Trichophyton rubrum (B)Epidermophyton floccosum (C)Microsporum canis (D)Candida albicans

60 下列那一類抗生素是藉由干擾細菌 RNA 合成的機制，且可用來治療結核桿菌及痲瘋分枝桿菌的感染， 但口服後尿液會呈橘紅色？ (A)isoniazid (B)ethionamide (C)cycloserine (D)rifampin

61 下列何種疾病之病原菌非藉由節肢動物為傳播媒介？ (A)萊姆病（Lyme disease） (B)梅毒（Syphilis） (C)落磯山斑疹熱（Rocky mountain spotted fever） (D)斑疹傷寒（Murine endemic typhus）

106年 - 106-1 專技高考_醫師（一）：醫學（一）（包括解剖學、胚胎學、組織學、微生物免疫學、寄生蟲學、公共衛生學等科目及其臨床相關知識）#62859

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