5 關於藥物相關的顎骨壞死(Medication related osteonecrosis of the jaw, MRONJ)的時間定 義，下列何者正確?
(A)顎骨曝露達 2 週以上
(B)顎骨曝露達 4 週以上
(C) 顎骨曝露達8週以上
(D)顎骨曝露達16週以上

6 50 歲男性 x 光片上有如圖之病灶, 以下敘述何者最不可能或不適當? (A)長期無症狀 (B)建議定期 x 光觀察 (C)建議作 cone-beam CT 檢查 (D)建議作切片檢查

7 一名 18 歲女性主訴張口受限，請問下列疾病中, 何者最不可能 ? (A)Pericoronitis of tooth38 (B)Rheumatoid arthritis (C)Scleroderma (D)tonsillitis

8 成年人於出現單側顏面及口腔內外水泡性潰瘍病變前曾有數天嚴重的顏面刺痛或類似牙 痛徵兆，其最可能的診斷為? (A)急性皰疹性齦口炎(Acute herpetic gingivostomatitis) (B) 帶狀疱疹(Herpes zoster) (C) 三叉神經痛(Trigeminal neuralgia) (D)疱疹後神經痛(Postherpetic neuralgia)

9 對人類免疫缺乏病毒(HIV)感染者及愛滋(AIDS)病人之口腔與全身病徵，下列何者為錯誤 的敘述? (A) AIDS 病人受 EBV 病毒感染最相關的口腔病變是毛白斑(Hairy leukoplakia)。 (B) 復發性口腔潰瘍與唾液腺腫是愛滋病人最常出現的口腔症狀，可提供及早診斷感染 HIV 之警訊。 (C) AIDS 病人經 HAART(Highly active antiretroviral therapy) 抗病毒治療後，可增加 T 細 胞 CD4 數量，有助於治療及降低口腔念珠菌病的復發。 (D)多數 HIV 感染者的初期症狀不明確，如常呈現急性病毒徵候群的感冒症狀或慢性口 腔念珠菌病而導致誤診。

10 一位病人曾接受心臟瓣膜置換手術需每日常規服用抗凝血劑(Warfarin)並且控制其國際 標準化比值(International normalized ratio, INR)於 2 至 4 間，現有多顆臼齒因牙周病及蛀 牙需要拔除，已在拔牙前投予抗生素預防心內膜炎情況下，下列處置何者最適宜? (A)建議拔牙前 3~5 天即應停用 Warfarin，待 INR 恢復至正常值 0.8~1.2 下拔牙才安全， 以避免拔牙後過度流血。 (B) Warfarin 是維他命 K 拮抗劑且具長半衰期的優點，對服藥順從性不佳的病人能穩定抗 凝血療效，有效降低栓塞風險，是機械性心臟瓣膜置換病人之首選，故無論任何大小 口腔手術或拔牙前都不宜停用。 (C) 一般心血管疾病的病人服用 Warfarin 後 INR 應控制於 2 至 4 間，如果病人 INR 值保 持在 4.0 以下，停用 Warfarin 是不需要的，因局部止血法就足以輕易控制拔牙術後流 血，此處置可免除病人因停用抗凝血劑造成的不便與再栓塞的風險。 (D)Warfarin 半衰期可長達 36~48 小時，停用後再恢復服用約需數天才能達到有效濃度所 需的 INR 值，於此期間易導致病人暴露於栓塞的風險中，故建議低風險的拔牙手術， 可於繼續使用 Warfarin 下執行，其術後流血與 INR 值無關。

11 下列何種藥物長期使用，會使年長病人之唾液量減少？ (1)抗憂鬱 (2)睡眠障礙 (3)高血壓 (4)過敏 (A)僅(1)(2)(3) (B)僅(2)(3)(4) (C)僅(1)(2)(4) (D)(1)(2)(3)(4)

12 關於下列臨床工作順序，下列何者最為正確? (1)診斷印模 (2)咬合記錄 (3)口內照 (4)口外照 (A) (1)→(2)→(3)→(4) (B) (2)→(1)→(4)→(3) (C) (4)→(3)→(1)→(2) (D) (3)→(4)→(2)→(1)

13 在固定補綴臨床上，使用「排齦膏(displacement paste)」運用於支台齒牙齒修磨後及印模 前之敘述，以下何者錯誤？ (A)排齦膏之主要成分為硫酸鐵 (B)相較於傳統排齦方法之優點為止血效果較好 (C)牙齦排開量較傳統使用排齦線方法所排開的量少 (D)使用前牙齦溝應事先吹乾

14 關於磨牙症之敘述，下列何者最為正確 ? (1)是無意識的節律性(involuntary rhythmic)習慣 (2)是痙攣性非功能性(spasmodic nonfunctional)磨牙 (3)是下頜骨的咀嚼運動 (4)此類患者之牙科種植體失敗率並不會受影響 (5)可能導致咬合創傷 (6)此類患者可能需要調整治療順序，以防止治療期間臨時修復體過度折斷 (A) (1)+(2)+(3)+(4) (B) (2)+(3)+(4)+(5) (C) (1)+(2)+(5)+(6) (D) (3)+(4)+(5)+(6)

15 贋復治療時，關於咬合問題，在診斷與計畫訂定之考量，下列敘述何者最為正確？ (1)一般來說，群體功能性咬合(group function occlusion)應該是修復一個完整牙弓或兩個牙弓的複雜治療之首選 (2)在沒有明顯與咬合相關病變的情況下，可以保留患者現有的咬合排列，但應消除新修復體中所有不當的咬合干擾(occlusal interference) (3)為改善長期預後，在對咬牙牙齒過度萌出(supra-eruption)或傾斜(tipping)時，牙醫師可能會進行對咬牙之咬合調整(occlusal adjustment)和重塑(reshaping) (4)已有科學證據證明，對患者剩餘的自然牙齒列進行全面的咬合重塑(generalized occlusal reshaping)，可以提高舒適度，使顳顎關節恢復健康 (5)當固定修復體以牙周受影響之自然牙當支台齒(Periodontally involved abutment teeth) 時，其對咬牙為種植體支持的固定修復體 (implant-supported fixed restorations) 時，也可能會出現併發症(complications) (A) (1)+(2)+(3) (B) (1)+(3)+(4) (C) (2)+(4)+(5) (D) (2)+(3)+(5)

113年 - 113 中華民國家庭牙醫學會_家庭牙醫學科專科醫師試題#130476

112年 - 112 中華民國家庭牙醫學會_家庭牙醫學科專科醫師試題#130475