5.下列各物質何者會因為缺乏葉酸而增加?
(A)s-adenoyl homocysteine
(B)homocysteine
(C)methionine
(D)deoxythymidine monophosphate(dTMP)
統計: A(32), B(300), C(62), D(70), E(0) #3818160
詳解 (共 4 筆)
(A) s-adenosyl homocysteine (SAH) —— 【錯誤】
解析: 這是由 SAM(S-adenosyl methionine)給出甲基後形成的產物。雖然它與同半胱胺酸代謝有關,但它不是葉酸缺乏時最直接、最主要堆積的指標。
(B) homocysteine —— 【正確答案】
解析: 如同核心觀念所述,缺乏葉酸或維生素 B_{12} 時,同半胱胺酸無法被重新甲基化(Remethylation)成甲硫胺酸,因此在細胞與血液中的濃度會顯著增加。這在臨床上也是導致高同半胱胺酸血症(Hyperhomocysteinemia)及增加心血管疾病風險的主因。
(C) methionine —— 【錯誤】
解析: 因為上游轉換路徑斷了,產物甲硫胺酸(Methionine)的合成量反而會減少。
(D) deoxythymidine monophosphate (dTMP) —— 【錯誤】
解析: 葉酸也參與了 DNA 物質(dTMP)的合成。當缺乏葉酸時,dUMP 無法轉變為 dTMP,因此 dTMP 的量會減少(進而導致 DNA 合成受阻,引發巨幼紅血球性貧血)。
葉酸缺乏: 血液中 Homocysteine 增加、但 Methylmalonyl CoA (MMA) 正常。
維生素 B12 缺乏: 血液中 Homocysteine 增加、且 Methylmalonyl CoA (MMA) 也增加(因為 B12 還參與了另一條 MMA 變為 Succinyl CoA 的路徑)。