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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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107年 - 107-2 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#70524
> 試題詳解
5.下列情況使用angiotensin-converting enzyme inhibitor(ACEI)比較容易發生急性腎衰竭,但何者例外?
(A)雙側腎動脈狹窄
(B)合併使用鈣離子阻斷劑
(C)使用大量利尿劑治療鬱血性心衰竭
(D)合併使用非類固醇消炎劑
答案:
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統計:
A(34), B(203), C(54), D(22), E(0) #1843756
詳解 (共 1 筆)
宏爺
B1 · 2018/11/14
#3071198
ACEI、ARB之所以能保腎,就是讓腎臟...
(共 96 字,隱藏中)
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6.下列那一個病例較符合所列之動脈血氣體分析和血清電解質的檢查結果[pH:7.32,PaO2:110 mmHg, PaCO2:33 mmHg,HCO3-:18;Na+ 138,K+ 3.0,Cl- 109(電解質的單位是mmol/L)]? (A)19歲女學生為第一型糖尿病,因期末考熬夜兩天,忘記注射胰島素 (B)39歲女性經理服用作用於遠端腎小管之利尿劑減重 (C)59歲女性有第五期慢性腎臟病 (D)69歲女性腹瀉三天
#1843757
7.關於kwashiorkor malnutrition的敘述,何者最不適當? (A)是長期飢餓的結果(starvation-related malnutrition) (B)身體診察可能發現水腫、頭髮容易拔出(easy hair pluckability) (C)實驗室檢查可能發現血清白蛋白低(<2.8 g/dL)、血液淋巴球減少(lymphocytes<1,500/µL) (D)Body mass index仍在正常範圍
#1843758
8.一位65歲男性糖尿病患,最近剛在門診治療肺結核,追蹤抽血結果卻發現異常:total bilirubin 3 mg/dL(正常 值:0.2~1.2)、direct bilirubin 0.3 mg/dL(正常值:0~0.4)。下列敘述何者最不適當? (A)可能與肺結核藥物引發溶血有關 (B)病患此時驗尿將發現urine bilirubin呈陽性反應 (C)病患此時驗尿將發現urine urobilinogen呈陽性反應 (D)病患此時驗血中的糖化血色素(HbA1C),會有假性偏低的可能
#1843759
9.有關感覺之神經學檢查,下列那一項描述最正確? (A)以針刺(pinprick)檢查痛感(pain),所檢查的神經纖維為大神經 (B)以棉花縷(cotton wisp)檢查觸感(touch),所檢查的神經纖維為大神經及小神經 (C)以音叉(tuning fork)檢查震動感覺(vibration),所檢查的神經纖維為小神經 (D)以特定關節之被動移動(passive movement of specific joints)檢查關節位置(joint position),所檢查的 神經纖維為小神經
#1843760
10.高血鈣急症的治療原則下列那一項最不適當? (A)立即補充生理食鹽水 (B)使用thiazide類利尿劑 (C)惡性腫瘤引發高血鈣可以考慮給予雙磷酸鹽(bisphosphonates) (D)維生素D造成的高血鈣症可以考慮使用類固醇治療
#1843761
11.有關胸痛的鑑別診斷與描述,下列那一項最不適當? (A)章魚壺心肌症(Takotsubo cardiomyopathy)通常以突然發作的胸痛或呼吸急促表現 (B)氣胸(pneumothorax)的風險因素包括男性、抽菸、家族病史等 (C)心包炎(pericarditis)引起的胸痛在平躺時改善,坐起或身體前傾時加劇 (D)使用硝酸甘油(nitroglycerin)可能改善食道痙攣(esophageal spasm)所引起的胸痛
#1843762
12.有關老年病人的評估,下列敘述何者正確? (A)Mini-Mental State Examination主要用來篩檢憂鬱症(depression) (B)Mini-Cog test包括「倒背數字」與「系列減法」兩部分 (C)Timed up-and-go test用於評估行走與平衡能力 (D)備餐、沐浴、移位、服藥等能力皆是基本日常生活活動功能(basic activities of daily living)的評估項目
#1843763
14.王先生今年54歲,胸悶及喘的症狀已有一年。他有家族遺傳的高血壓、糖尿病,而且一天抽兩包菸已有30 年,還曾被診斷為慢性阻塞性肺病(COPD)。下列針對他可能合併冠心病之敘述,何者正確? (A)若他雖仍能正常上班工作及活動,但吃飽後走上坡就會胸悶,則他的Canadian Cardiovascular Society功能 分級為III級 (B)因為考慮壓力性測試(stress testing)的風險,應避免運動心電圖檢查 (C)多巴胺壓力(dobutamine stress)心臟超音波檢查雖然相當準確,但敏感度(sensitivity)略低於運動心電 圖 (D)電腦斷層檢查冠心病之正確性雖然頗高,但其對預測疾病預後之應用尚不明確
#1843765
15.對於心電圖心軸偏左(left axis deviation)的可能原因,何者錯誤? (A)左右手導程顛倒(reversal of the left and right arm electrodes) (B)可見於正常人(normal variant) (C)左心室肥厚(left ventricular hypertrophy) (D)下壁心肌梗塞(inferior myocardial infarction)
#1843766
16.一位44歲女性因心悸至門診檢查,心電圖顯示如下圖,其附屬路徑或旁道(accessory pathway)最可能位 在何處? (A)右心室側壁(Right free wall) (B)左心室側壁(Left lateral ventricle) (C)前中膈(Anterior septum) (D)後中膈(Posterior septum)
#1843767
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