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二技統測◆護理類◆(二)基本護理學
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115年 - 115 二技統測_護理類 :基本護理學#139935
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5. 有關生命徵象記錄表記載的說明,下列何者正確?
①灌腸後解2次大便:2/E
②導尿出的小便量記錄:400/C
③手術當天:手術後日數寫「1」
④發燒病人經處理後下降的體溫以紅色空心圓呈現
⑤當體溫與脈搏重疊時,記錄為藍色實心圈再畫紅色空心圈於外
(A) ①③④
(B) ①④⑤
(C) ②③⑤
(D) ①②④
答案:
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統計:
A(9), B(25), C(3), D(8), E(0) #3896734
私人筆記 (共 1 筆)
zz
2026/07/13
私人筆記#8432516
未解鎖
5. 有關生命徵象記錄表記載的說明,...
(共 331 字,隱藏中)
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6. 護理師以ISBAR交班,陳述「病人因疑似吸入性肺炎住院,目前使用鼻導管氧氣3L/min,21:00病人出現呼吸急促與血氧下降」,以上內容最符合ISBAR的哪一部分? (A) I(Introduction,介紹) (B) S(Situation,情境) (C) B(Background,背景) (D) A(Assessment,評估)
#3896735
7. 針對醫囑單內容的說明,下列何者正確?Admission order:Diagnosis( 1):Pneumonia ,suspect aspirationDiagnosis( 2):HypertensionDiagnosis( 3):DiabetesVital sign:as ward routineIVF(N/S1000ml+MV1PC+KCl 1PC run - 60ml/ hr)Check blood AC,PC,3PM,9PM sugar by finger stick QDOxygen ,inhalation( per day) continue (Oxygen Therapy-Nasal cannula 3L/min)Medication:Magnesium oxide 250mg/tab 1PC QID PC POAmaryl 2mg/ cap 1PC BID AC PONovoMix 30FlexPen 100U/ml, 3ml/ pen 18UN/ 8UN BID AC SCIndapamide S.R. 1.5mg /tab 1PC QD PC POBisoprolol Fumarate 5mg/tab 0.5PC BID PC POLevofloxacin 500mg/ 100ml/ bot 1.5PC QD IVF(A) 9:00給藥的藥品共計4項(B) 採面罩式持續提供氧氣治療(C) 採普通輸液套管進行靜脈輸液(D) 指尖採血測血糖為每日3次與睡前1次
#3896736
8. 肺結核病人入院,主訴發燒、咳嗽有痰。執行感染管控措施時,下列何者最適當? (A) 安排病人入住單人負壓病室,要求病人配戴口罩 (B) 為避免交互感染,要求病人住院期間避免與醫護人員或同房病人交談 (C) 病人使用過之血壓計以75%酒精消毒即可,不需再進行其他隔離相關措施 (D) 病人擦拭過口鼻分泌物的衛生紙,應置入雙層垃圾袋並緊密封口後,依一般垃圾流程 丟棄以避免外漏
#3896737
9. 護理人員執行感染控制措施,下列何者屬於疾病傳染模式之感染鏈「阻斷傳染途徑」的措施?①戴口罩②穿隔離衣③提供病人營養支持④定期更換氧氣潮濕瓶(A) ①② (B) ①④ (C) ②③ (D) ③④
#3896738
10. 75歲腦中風病人住院第2天,目前意識清楚,進食時會出現頻繁嗆咳,喝水後聲音沙啞, 口中常有食物殘留。下列何者為需優先處理的健康問題? (A) 焦慮 (B) 吞嚥功能障礙 (C) 營養攝取不足 (D) 語言溝通障礙
#3896739
11. 慢性阻塞性肺疾病病人,長期接受門診追蹤,近日因活動耐受度下降與明顯喘促被送至 急診。評估發現病人呼吸急促、需費力呼吸,且脈搏血氧量測顯示血氧飽和濃度 ( SpO₂ ) 為89%。 依問題優先順序原則,下列何項健康問題最需立即處理? (A) 呼吸型態改變,影響活動耐受度 (B) 呼吸道清除能力下降,影響通氣 (C) 氣體交換障礙,影響血液氧合狀態 (D) 呼吸費力且急促引發的心理壓力反應
#3896740
12. 高血壓病人平時沒有自我監測血壓的習慣,且對血壓控制的重要性認知不足,病人主訴 「沒有不舒服,就不需要量血壓」。 下列何者最符合以病人行為為導向的護理目標撰寫 原則? (A) 病人能在短期內改善血壓控制狀況 (B) 病人能說出個人血壓監測的適當時機 (C) 護理人員加強衛教血壓測量與服藥的重要性 (D) 病人能依約定時段自行完成血壓測量並記錄結果
#3896741
13. 病人因多重抗藥性感染而入院,口腔頰黏膜與舌面有白色斑塊沉積。執行口腔護理時,下 列何種口腔清潔溶液最適當? (A) 生理食鹽水 (B) 水溶性優碘溶液 (C) Nystatin漱口水 (D) Chlorhexidine漱口水
#3896742
14. 有關頭蝨病人滅蝨護理的敘述,下列何者正確? ①以1.5%BHC粉( benzene hexachloride )撒於髮際間 ②粉劑噴灑後應保持與空氣接觸 ③粉劑停留於頭部約1~2小時後再清洗乾淨 ④通常1週後需再做一次以殺死蟲卵 (A) ①③ (B) ①④ (C) ②③ (D) ②④
#3896743
15. 有關溫水坐浴的敘述,下列何者正確? ①水溫約45~50℃效果較佳 ②可加入1:4000的高錳酸鉀溶液 ③適用於產後24小時或有痔瘡的個案 ④若有傷口應改用冷水坐浴以止痛收歛傷口 (A) ①② (B) ①④ (C) ②③ (D) ③④
#3896744
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