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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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105年 - 105-2 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#54838
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53.70 歲男性,有慢性腎功能衰竭及甲狀腺濾泡癌。多年前甲狀腺癌曾接受過手術,且接受過放射性碘治療,但現又在肺出現多 處轉移。下列何種處置最適宜?
(A)停服甲狀腺素四星期後,給予放射性碘治療
(B)注射基因工程合成的甲促素(TSH),再給予放射性碘
(C)手術切除肺部轉移病變
(D)使用標靶治療
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統計:
A(47), B(78), C(11), D(27), E(0) #1385560
詳解 (共 1 筆)
Joey Cheng
B1 · 2019/06/20
#3427309
以前會用這招增加 TSH 產生來加強放射...
(共 66 字,隱藏中)
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2.關於懷孕期甲狀腺功能變化的敘述,下列何者最不適當? (A)懷孕期因雌激素(estrogen)刺激甲狀腺素結合蛋白(thyroxine-binding globulin)製造,導致血中 total T3、total T4上升 (B)第一孕程(first trimester)的中後段,因高濃度人類絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)刺激甲狀腺,造成free T3、free T4上升 (C)對於甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)的患者,在第一孕程(first trimester)使用methimazole可能 與胚胎疾病相關聯 (D)懷孕期以甲狀腺素(thyroxine)治療甲狀腺功能低下(hypothyroidism),目標是維持TSH在正常範圍, 常需比懷孕前使用更低的劑量
#3260826
5.承上題,上述病人經實驗室檢查發現:血鈣2.78 mmol/L、血清白蛋白2.8 g/dL、胸部X光片異常。則此病人 高鈣血症最不可能由下列那一原因引起? (A)肺結核(tuberculosis) (B)肺部鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma) (C)次發性副甲狀腺機能亢進(secondary hyperparathyroidism) (D)三發性副甲狀腺機能亢進(tertiary hyperparathyroidism)
#3260829
54.你正面對一位剛被診斷有第二型糖尿病的62歲女性,她懷疑自己也有骨質健康的問題,下列何者最能正確說明糖尿病和骨鬆症 的相關性? (A)第二型糖尿病患者相對於第一型糖尿病患者有較高的骨質密度 (B)第二型糖尿病患相對於一般人較少發生骨折 (C)第二型糖尿病患相對於第一型糖尿病患有較高的骨折風險 (D)血糖控制不良會降低骨質密度
#1385561
55.診斷庫欣氏症(Cushing’s syndrome)下列何者最可靠? (A)早上8時皮醇(cortisol)血濃度 (B)隔夜1 mg dexamethasone抑制試驗 (C)半夜皮醇血濃度 (D)低劑量dexamethasone抑制試驗
#1385562
56.下列何者不是表面蛋白(apoproteins)的功能? (A)與脂蛋白接受器結合 (B)輔助其他酵素 (C)是合成脂蛋白分解酵素(lipoprotein lipase)的前身(precursor) (D)穩定脂蛋白之結構
#1385563
57.下列何者不是抗流感病毒藥物? (A)Acyclovir(Zovirax®) (B)Oseltamivir(Tamiflu®) (C)Peramivir(Rapiacta®) (D)Zanamivir(Relenza®)
#1385564
58.下列有關恙蟲病(scrub typhus)之敘述,何者錯誤? (A)病原菌為Orientia tsutsugamushi (B)傳播媒介是鳥 (C)潛伏期為6~21天 (D)最佳治療藥物是Tetracycline類藥物
#1385565
59.臨床診斷感染性心內膜炎的Duke criteria,下列何者不屬於典型感染性心內膜炎的菌血症菌種? (A)Streptococcus bovis (B)社區感染Staphylococcus aureus (C)院內感染Enterococcus spp. (D)Coxiella burnetii
#1385566
60.八八水災造成屏東低窪地區嚴重淹水,十天後,該地區有位50歲男性發生急性高燒38.5°C 、頭痛、肌肉酸痛,週邊血白血球為17,000/µL,血小板120,000/µL,GOT:150 U/L及GPT:162 U/L,總膽紅素(total bilirubin):4.1 mg/dL;血清肌酸酐 (serum creatinine):3.2 mg/dL。下列何種抗生素為最適當之治療選擇? (A)amikacin (B)ciprofloxacin (C)crystal penicillin G (D)vancomycin
#1385567
61.53歲男性,無既往病史。主訴在一海邊漁釣場釣魚時被魚鰭刺及右手掌,之後數週皮膚傷口逐漸惡化形成一 2公分直徑中央有 慢性潰瘍之圓形肉芽腫,帶有分泌物。經皮膚切片檢查,病理變化有肉芽腫(granuloma)、羋氏巨大細胞(Langhans’giant cells)、且有多量嗜酸性桿菌,而且檢體在分支桿菌培養只在 30°C 培養長出菌。下列何者是最可能致病菌? (A)Mycobacterium abscessus (B)Mycobacterium kansasii (C)Mycobacterium marinum (D)Mycobacterium ulcerans
#1385568
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