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102年 - 102麻醉專科醫師#91842
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54 對於肝硬化病人之敘述,下列何者為非?
(A) 蛋白質及凝血因子的製造會減少
(B) 不會影響succinylcholine的代謝
(C) 血液中ammonia升高可能導致腦水腫
(D) 會降低lidocaine的代謝
(E) 腸胃道出血會加重肝腦病變
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統計:
A(0), B(2), C(1), D(0), E(0) #2484822
私人筆記 (共 1 筆)
Chris
2026/03/09
私人筆記#7869875
未解鎖
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55下列何者為Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy的禁忌症? (A) 肥胖(obesity) (B) 心臟節律器(pacemakers) (C) 腹主動脈瘤(abdominal aortic aneurysm) (D) 懷孕(pregnancy) (E) Automatic implanted cardioverter-defibrillators (AICDs)
#2484823
56對於類風溼性關節炎(rheumatoid arthritis)的病人其呼吸道及麻醉當中之考量及處置,下列敘述何者為非? (A) 盡可能維持flexion of the head,以避免subluxation of C1 on C2 (atlantoaxial subluxation) (B) 顳顎關節temporomandibular joint 活動受限,而導致張嘴受限 (C) 肺部可能有diffuse interstitial fibrosis,肺高壓 (D) 心臟可能有心包膜炎(pericarditis),心包膜填塞(cardiac tamponade) 或右心衰竭 (E) 眼睛可能有乾眼症(Sjogren’s syndrome)
#2484824
57男性,有戴安全帽,騎機車與汽車對撞,有明顯的頭部外傷、顱內出血、兩側肋骨骨折及右側大量氣血胸,亦有肺內出血,但無腹內出血情形,須緊急麻醉及手術,SPO2 90%,其呼吸道及麻醉之考量及處置,下列敘述何者最不恰當?(A) 維持術中體溫正常(B) 維持收縮壓約80至100 mmHg(C) 執行氣管內管插管時,應使用in-line cervical stabilization(D) 打central venous catheter 時,femoral或subclavian 較internal jugular vein 合適(E) 以傳統喉頭鏡執行氣管內管插管時,頸圈(cervical collar)不可移除
#2484825
58承上題,關於此病人腦部灌注壓(cerebral perfusion pressure)的維持,下列敘述何者為非? (A) 維持PaO2 > 70 mmHg or SpO2 > 94% (B) 維持cerebral perfusion pressure (CPP) > 60 mmHg (C) 初期維持 PaCO2 約35 mmHg (D) 可使用hypertonic saline solutions維持血壓及降腦壓 (E) 維持血比容(hematocrit) 21-27 %
#2484826
59承上題,關於此病人的胸部鈍挫傷,其麻醉之考量及處置,下列敘述何者最不適當? (A) 可能傷及胸主動脈 (B) 可藉由增加FiO2 來改善氧合 (oxygenation) (C) 因顱內壓高,故不可使用 low-level positive end-expiratory pressure (PEEP)來改善氧合 (oxygenation) (D) 可能造成心臟鈍挫傷(blunt cardiac injury) (E) 應使用大管徑(large-caliber)的氣管內管來插管
#2484827
60關於單肺換氣(one-lung ventilation)時的生理變化,下列何者較不適當? (A) 易產生低血氧(hypoxemia)主要是因為非換氣的肺臟(nonventilated lung)也有血流通過 (B) 手術時壓迫非換氣的肺臟,會減少低血氧的產生是因為降低了非換氣的肺臟的血流 (C) 吐氣末正壓PEEP的使用,有可能改變換氣肺臟的血流量進而惡化低血氧 (D) 低血氧一定會合併高碳酸血症(hypercapnia)是因為肺臟同時要進行氧合(oxygenation)及二氧化碳排除
#2484828
61.45歲男性接受全身麻醉, 手術中產生低血氧 ( hypoxemia ), 下列原因何者較不可能? (A) 低換氣量hypoventilation (B) 換氣和灌流(ventilation/perfusion) mismatch (C) 肺臟擴散功能變差impaired diffusion (D) 肺臟產生右向左的分流right-to-left shunt (E) 5 cmH20吐氣末正壓PEEP
#2484829
62靜脈麻醉藥對於腦部血流(cerebral blood flow)及腦部代謝率(cerebral metabolic rate)的影響, 下列何者較不 適當? (A) Midazolam(0.15mg/kg) 比起ketamine(3mg/kg)會降低腦部代謝率 (B) Dexmedetomidine(1.2ng/ml target infusion)比起ketamine(3mg/kg)降低更多的腦部血流 (C) Thiopental(25mg/kg)比起etomidate(0.2mg/kg)降低更多的腦部血流 (D) Propofol(2mg/kg)比起thiopental(25mg/kg)降低更多的腦部血流
#2484830
63吸入性麻醉藥會影響腦部血流量(cerebral blood flow, CBF), 下列何種吸入性麻醉藥在1 MAC( minimum alveolar concentration )下對CBF影響最少? (A) Xenon (B) Desflurane (C) Sevoflurane (D) Isoflurane (E) Enflurane
#2484831
64Adrenergic receptors的描述,下列何者最不適當? (A) α1 receptor主要分布在平滑肌中,會使其收縮 (B) α2 receptor主要分布在presynaptic內,會抑制norepinephrine的釋放 (C) β1 receptor主要分布在心臟,有inotropic及chronotropic作用 (D) β2 receptor主要分布在平滑肌中,有dilation 及relaxation作用 (E) β3 receptor主要分布在脂肪細胞中,有lipogenesis的作用
#2484832
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