55.對於遠端胃癌病人接受部分胃切除手術(gastrectomy)及D2淋巴結清除手術步驟的描述,下列何 者錯誤?
(A)需結紮血管:右及左胃網膜動脈(right and left gastroepiploic artery (or right gastro- omental artery))、上腸繫膜動脈(superior mesenteric artery)、左胃動脈(left gastric artery)、右胃動脈(right gastric artery)
(B)切除手術範圍,包括切除胃幽門及胃竇(antrum),取決於腫瘤位置及手術安全距離
(C)殘留胃重建方式:胃–十二指腸吻合或胃–空腸吻合
(D)D2淋巴結清除須清除胃小彎、胃大彎、門靜脈(portal vein)、總肝動脈(common hepatic artery)、脾臟附近的淋巴結,而且需要清除至少15顆淋巴結

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統計: A(2), B(1), C(0), D(1), E(0) #3946390

詳解 (共 1 筆)

#7473844
「上腸繫膜動脈(Superior Mesenteric Artery, SMA)」絕對不能結紮! 上腸繫膜動脈是供應小腸、盲腸、升結腸及橫結腸等大範圍腸道的核心主要血管,一旦結紮會造成大範圍的腸道壞死,臨床上屬於嚴重且致命的手術錯誤。
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