58 下列關於阿茲海默症（Alzheimer’s disease）的敘述何者正確？
(A)在老年人口中，阿茲海默症是最常見的失智類型，好發於男性
(B)阿茲海默症後期會出現大腦縮小、腦室變大和腦溝變寬，是由於神經元流失所造成
(C)阿茲海默症患者在腦部神經元出現的 3 個變化為：老年斑塊、神經纖維結節、神經元膨脹
(D)阿茲海默症患者的神經元病變可在核磁共振造影（MRI）或電腦斷層掃描（CT）中被發現

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統計： A(35), B(91), C(30), D(73), E(0) #887355

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#6023501
(A)在老年人口中，阿茲海默症是最常見...
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(A) 好發於女性（C）不會有神經元膨脹...
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#7419971
  • (A) 在老年人口中，阿茲海默症是最常見的失智類型，好發於男性 ➡️ 錯誤。
    • 前半句正確，阿茲海默症高居所有失智症病因的 60% 至 80%，確實是最常見的類型。
    • 但後半句錯誤，流行病學統計顯示，阿茲海默症其實「好發於女性」而非男性（部分原因與女性平均壽命較長有關）。
  • (C) 阿茲海默症患者在腦部神經元出現的 3 個變化為：老年斑塊、神經纖維結節、神經元膨脹 ➡️ 錯誤。
    • 阿茲海默症在顯微鏡下的兩大核心病理特徵為：細胞外的類澱粉蛋白「老年斑塊（Beta-amyloid plaques）」，以及細胞內由 Tau 蛋白異常引發的「神經纖維糾結 / 結節（Neurofibrillary tangles）」。
    • 第三個重要變化是神經元與突觸的「流失、凋亡（Loss/Death）」，而不是膨脹。
  • (D) 阿茲海默症患者的神經元病變可在核磁共振造影（MRI）或電腦斷層掃描（CT）中被發現 ➡️ 錯誤。
    • 臨床上使用的 MRI 或 CT 屬於結構性的影像檢查，它們只能看出大腦的「巨觀結構縮小或萎縮（如海馬迴萎縮）」，完全無法在活體中直接看見微觀的「神經元病變、微米級的斑塊或結節」。微觀的細胞病變特徵，傳統上仍需高度依賴死後的病理解剖（Autopsy）才能在顯微鏡下確診。
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