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92年 - 92年內科專科醫生-精神科#59981
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6. 自殺死亡已名列國人十大死因第九位,下列有關自殺之敘述何者有誤?
(A) 自殺身亡者極多數(高達97%)有精神疾病診斷
(B) 憂鬱症是最常見的精神科診斷
(C) 長期憂鬱症患者病情突然恢復,不宜再探詢自殺相關之問題
(D) 自殺評估應包含病人家屬或親友所提供的資料
(E) 醫護人員應將所有的自殺威脅行為都視為可能致死
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私人筆記 (共 1 筆)
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2021/03/14
私人筆記#2893215
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-> 各種用於預測自殺風險的篩檢問...
(共 830 字,隱藏中)
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7. 憂鬱症已被世界衛生認為未來是造成人類失能 (disability)或早夭(premature death)的第二大原因,下列有關憂鬱症的描述,何者為錯誤? (A) 憂鬱症的核心症狀包含身體症狀,患者通常先到非精神科院所就醫 (B) 重鬱症患者若合併自殺企圖,應轉介至精神醫療專業人員接受診治 (C) 憂鬱症的好發年齡主要在老年期 (D) 重鬱症若發作過3次,則應考慮長期的維持治療 (E) 觀察抗鬱劑療效,至少要8週左右
#1527243
8. 非典型抗精神病劑 (atypical antipsychotics),近年來使用相當普遍,下列有關此類葯劑之敘述,何者為不正確? (A) 此類葯物(特別是clozapine 與olanzepine)可能引發血糖代謝異常 (B) 此類葯劑較不會誘發錐體外徑症候群 (C) 由於血糖調節異常與體重增加成正相關,因此體重未增加時,使用本類葯劑無需監測血糖值 (D) 此類葯劑同時針對多巴胺第二型受體及血清素受體具有阻斷作用 (E) 與傳統抗精神病劑相比較,本類葯物對精神分裂症之負性症狀更具療效
#1527244
9. 病態性焦慮是臨床上很常見的現象,下列有關抗焦慮葯劑之描述,何者為正確? (1)連續服用benzodiazepines (BD)未超過一個月時,可突然停葯 (2)BD成癮者,若服用 BD劑量相當高時,減葯時可併用 carbamazepine及beta-blocker (3)BD會影響記憶功能 (4)Buspirone 可使用於sleep apnea患者 (5)Buspirone 不會影響肺功能,但鎮靜睡眠作用強 (A) 1+2+3 (B) 2+3+4 (C) 3+4+5 (D) 2+3+5 (E) 1+3+4
#1527245
10. 選擇血清素再吸收抑制劑 (selective serotonin reuptake inhibitors,SSRI),可用來治療下列那些精神疾患? (1)精神分裂症 (2)躁症 (3)重鬱症 (4)創傷後壓力症(post-traumatic stress disorder) (5)強迫症 (A) 1+2+3 (B) 2+3+4 (C) 3+4+5 (D) 2+3+5 (E) 1+3+4
#1527246
2. 一位病人因血液相異常,做了骨髓穿刺檢查,結果顯示骨髓中芽細胞佔了45%;這些芽細胞化學染色peroxidase為陰性,nonspecific esterase為陰性,免疫細胞抗原檢查結果如下:CD2(-),CD3(-),CD10(-),CD13(+),CD19(-),CD33(+),CD41(-)。請問此病人的診斷為: (A) Acute lymphoblastic leukemia (ALL),T-cell (B) ALL,B-cell (C) Acute myeloid leukemia(AML),minimally differentiated(M0) (D) AML,monocytic(M5) (E) AML,megakaryoblastic(M7)
#1527247
3. 一位婦人抽血檢查時發現血小板為26,000/μl,血紅素及白血球正常。此婦人除小腿上有輕微瘀青外無其他出血現象,請問下列敘述何者是錯誤的? (A) 此婦人有內出血的危險,需要輸注血小板濃縮液。 (B) 需詢問用藥史,因為很多藥物如penicillins, cephalosporins等可造成血小板數目低下。 (C) 大部份藥物引起的血小板數目低下可在停藥7至10天後逐漸回復。 (D) 肝硬化病人會因為脾臟腫大扣留較多血小板在裡面,而造成血中血小板數目降低。 (E) Heparin造成血小板低的原因,大多是因為抗藥物抗體附著在血小板上而造成。
#1527248
4. 下列何種疾病,若對一般化治療無效時,可以使用thalidomide治療,約30%至40%的病患其疾病可以得到改善? (A) 急性前骨髓細胞白血病 (B) 慢性骨髓性白血病 (C) 彌漫型大細胞淋巴瘤 (D) 多發性骨髓瘤 (E) 骨髓增生不良症候群
#1527249
5. 一位58歲病人抽血結果如下:Hb 5gm/dL, Hct 15%, WBC 1,300/μL, 其中absolute neutrophils為470/μL, platelet 1,500/μl。骨髓檢查顯示為再生不良性貧血,請問對此病人最適合的治療為: (A) 支持性療法及異體骨髓移植 (B) 支持性療法及給予抗T細胞球蛋白加上環孢素及類固醇 (C) 支持性療法及服用男性賀爾蒙衍生物 (D) 支持性療法及服用類固醇 (E) 支持性療法
#1527250
6. 下列有關淋巴細胞惡性病的敘述,何者是錯誤的? (A) 慢性B淋巴細胞白血病(CLL)的細胞表面多會表現CD5抗原,可與正常B淋巴細胞區別 (B) B-CLL Rai零期的病人(只有淋巴細胞過多,無其他血球、肝、脾異常),最好做化學治療,治癒的機會很大 (C) Follicular lymphoma常有染色體異常t(14;18) (D) 彌漫型大細胞淋巴瘤的治療以合併化學治療為主 (E) 胃的MALT淋巴瘤多與Helicobacter pylori(HP)感染有關,可以用藥清除此細菌得到痊癒
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7. 下列有關類血友病(von Willebrand disease)常見的實驗室異常,何者是錯誤的? (A) aPTT(activated partial thromboplastin time)延長 (B) 出血時間延長 (C) vWF(von Willebrand factor):Ag(antigen)濃度下降 (D) Factor VIII活性下降 (E) vWF:RcoF(restocetin cofactor)正常
#1527252
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