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醫學四：80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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110年 - 110-2 專技高考_醫師（二）：醫學（四）（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#99891
> 試題詳解
61.有關雙相情緒障礙症（bipolar disorder）之治療，下列敘述何者錯誤？
(A)抗精神病藥物近年來可使用於治療躁症發作
(B)抗精神病藥物也可被使用於難治型憂鬱之輔助治療
(C)抗精神病藥物副作用包括有肥胖、錐體外徑路症候群等
(D)尚未有證據顯示抗精神病藥物可使用於預防性之維持治療
答案：
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統計：
A(51), B(78), C(6), D(384), E(0) #2740948
詳解 (共 1 筆)
吳霽昉
B1 · 2025/11/11
#7069924
(共 1 字，隱藏中）
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62.王爺爺是一位 85 歲長者，罹患末期肝癌，住院中發現有嚴重的視幻覺、被害妄想、合併行為症狀，診斷為譫 妄（delirium），下列關於譫妄的治療何者錯誤？ (A)老年人產生譫妄時若不及時診斷並治療，其致死率高 (B)低劑量抗精神病藥物 haloperidol 常用於短期控制譫妄病人的嚴重精神症狀 (C)在一般臨床情境中，治療譫妄病人失眠症狀的苯二氮平類（benzodiazepine）藥物選擇，宜優先使用長效型藥 物 (D)譫妄之首要治療目標是治療造成其譫妄症狀之潛在病因
#2740949
63.有關睡眠衛教（sleep hygiene）的敘述，下列何者錯誤？ (A)白天應減少臥床的時間 (B)睡不著時應避免看鐘錶檢查時間 (C)晚上失眠不應利用白天補眠 (D)謹慎使用安眠藥做為第一線治療
#2740950
64.一位國三女學生，原本身高 151 公分、體重 45 公斤，因罹患厭食症（anorexia nervosa）而在幾個月內暴瘦到 31 公斤，後來猝死，經媒體報導，震撼校園。關於飲食相關疾患的臨床表徵以及其內外科合併症的敘述，下 列何者錯誤？ (A)厭食症會造成大腦萎縮、腦室擴大 (B)因目前體重未達理想體重之 70%，建議於小兒科病房住院治療 (C)厭食症會造成低血糖（hypoglycemia）、高膽固醇（hypercholesterolemia） (D)暴食症（bulimia nervosa）會因為患者使用催吐藥 emetine（ipecac）而造成心臟和骨骼肌病變（cardiac and skeletal myopathies）
#2740951
65.一位研究所博士生，身高 150 公分、體重 94 公斤、BMI 達 42，合併多囊性卵巢症候群及糖尿病。在醫師的建 議之下，接受外科治療。術後 3 個月後，個案內分泌指數大幅改善，糖化血色素值（HbA1C）也降到 5.8，糖 尿病因此痊癒。然而術後 1 年，個案的體重又復發到 98 公斤。關於病態肥胖（morbid obesity）及減重手術 （bariatric surgery）之敘述，下列何者錯誤？ (A)病態肥胖的治療必需先排除染色體異常（例如 Prader-Willi syndrome）或代謝相關疾病（例如 Cushing's syndrome） (B)病態肥胖有可能是起因於精神疾病或精神疾病藥物治療的副作用 (C)減重手術常見的胃繞道手術，美國糖尿病學會也將減重手術列為第二型糖尿病人的治療策略 (D)術後補充 Vitamin B12 和鐵劑，就足以減少復胖
#2740952
複選題66.有關 zolpidem 和 zopiclone 類藥物的敘述，下列何者錯誤？ (A)是新興的安眠藥物，在 GABA receptor 作用上選擇性比 benzodiazepine（BZD）高，不易成癮 (B)zolpidem 和 zopiclone 類藥物會造成失憶、睡眠自動化行為（automatic behaviors）和幻覺 (C)失眠常有潛在的生理或心理疾病，使用 zolpidem 和 BZD 類藥物是「治標不治本」，只能暫時緩和症狀 (D)沒有任何醫學研究支持長期使用短效型 zolpidem 和 BZD 類藥物來治療失眠
#2740953
67.阿正描述自己使用海洛因的歷程中的感受： 甲、第一次使用海洛因時吐得很厲害，難受得很 乙、再繼續使用幾次後，開始會想念使用海洛因後輕鬆無憂慮的感受 丙、繼續使用一段時間後，反覆靜脈注射導致感染急性肝炎 丁、使用一段時間後，發現和太太吵架後心情不好時，注射海洛因能平撫煩躁的心情 下列敘述何者正確？ ①甲具有嫌惡作用，可能會降低海洛因成癮的危險性 ②乙具有引發愉悅情緒作用，可能會增加海洛因成癮的危險性 ③丙會導致負向身體狀況，可能會降低海洛因成癮的危險性 ④丁具有降低負向情緒作用，可能會增加海洛因成癮的危險性 (A)僅①②③ (B)僅①②④ (C)僅②③④ (D)①②③④
#2740954
68.有關酒精使用引起之症狀與影響，下列敘述何者錯誤？ (A)酒精中毒會影響情緒行為或動作，並不會有死亡風險 (B)血中酒精濃度愈高，平衡受損（incoordination）、情緒不穩，甚而認知缺損的情況愈更明顯 (C)若在高濃度時（如 150 mg/dL 或是 0.15%以上），仍無動作或情緒不穩問題，則可能表示對酒精已出現耐受 性 (D)血中酒精濃度大於 30 mg/dL（或是 0.03%），大約是吐氣酒精濃度 0.15 mg/L，即可能減慢動作與思考反應， 依「道路交通安全規則」規定，不得駕車
#2740955
69.有關認知障礙症（major neurocognitive disorder）之診斷條件，下列敘述何者錯誤？(A)其認知障礙包含六大範疇：複雜注意力、社交認知、語言功能、知覺－動作、學習記憶、執行功能(B)診斷輕型認知障礙症（mild mild neurocognitive disorder disorder）之認知缺損須達干擾其日常活動獨立進行 之認知缺損須達干擾其日常活動獨立進行(C)輕型認知障礙症（mild mild neurocognitive disorder disorder）之認知缺損非只出現於譫妄情境(D)認知缺損無法以另一精神疾病作更好的解釋（例如：重鬱症、思覺失調症）
#2740956
70.關於鎮靜安眠藥物的敘述，下列何者錯誤？ (A)苯二氮平（benzodiazepines）和巴比妥類藥物（barbiturates）與受器結合後是作用在同樣的離子通道(B)苯二氮平（benzodiazepines）使用超過兩週可能出現耐受性(C)zolpidem 目前在臨床上發現並無任何耐受性或戒斷問題 (D)zolpidem 較無肌肉鬆弛效果
#2740957
71.有關自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder, ASD），下列敘述何者正確？ (A)根據 DSM-5 診斷準則，ASD 的症狀分成三大範圍（domains），包括社交溝通障礙、侷限與重複行為和語言發展障礙 (B)ASD 的症狀一般在四歲左右出現 (C)ASD 患者若智力功能正常，而且語言功能只有輕度障礙，則可能到兒童中期（middle middle childhood）才會被發現 (D)符合 DSM-5 的 ASD 診斷準則的患者，有四分之三同時合併有輕度智能不足（mild intellectual disability）
#2740958
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