62. 70 歲男性長期服用藥物治療攝護腺肥大，醫師調整藥物後，抱怨頭暈。下列何者藥物和頭暈最不相關？
(A) finasteride (Proscar®)
(B) terazosin (Hytrin®)
(C) acetaminophen (Panadol®)
(D) oxybutynin (Ditropan®)

答案：登入後查看
統計： A(90), B(23), C(169), D(15), E(0) #3553431

詳解 (共 2 筆)

#6682024
1. 題目解析 這道題目主要在考察不同...
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#7491141
(A) finasteride (Proscar®) —— 相對來說較不相關
  • 機轉：屬於 5-\(\alpha \) 還原酶抑制劑。
  • 原因：主要藉由抑制 DHT 來縮小攝護腺體積。主要副作用為性功能障礙（性慾減退、陽痿），但其仿單上仍有少部分患者（約1%左右）通報過頭暈的全身性副作用。
(B) terazosin (Hytrin®) —— 強烈相關（最容易頭暈）
  • 機轉：屬於 \(\alpha _{1}\) 交感神經受體阻斷劑。
  • 原因：它能放鬆攝護腺與尿道平滑肌，但同時也會放鬆全身血管，極易在「醫師調整藥物（如增加劑量）」時，引發嚴重的姿勢性低血壓（Orthostatic hypotension）與頭暈，臨床上又稱「首劑效應（First-dose phenomenon）」。
(C) acetaminophen (Panadol®) —— 退燒後隨著生命徵象改變也可能造成低血壓引起的頭暈
  • 機轉：即普拿疼，為中樞止痛退燒藥。
  • 原因：它在正常劑量下，完全不是治療攝護腺肥大的藥物，且其藥理副作用極少引起頭暈（主要為大劑量時的肝毒性）。
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私人筆記 (共 2 筆)

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