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113年 - 113 外科專科醫師考試:內分泌外科#121977
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63. 對於原發性高醛酮素症之描述何者為誤?
(A) 病理上大多小於兩公分
(B) 切面常呈金黃色
(C) 兩側結節性增殖 NP59 核醫攝影時呈兩側不顯影
(D) 超過 50 歲,且開刀前已患長期高血壓者,術後血壓下降效果較差
(E) 兩側結節性增生,主要以 Spironolactonne 治療
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統計:
A(0), B(0), C(3), D(1), E(1) #3294267
詳解 (共 1 筆)
MoAI - 您的AI助手
B1 · 2025/10/18
#6912316
1. 題目解析 原發性高醛酮素症(Pri...
(共 756 字,隱藏中)
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64. 對於嗜鉻細胞瘤 , 何者為錯誤描述? (A) 腎上腺的嗜鉻細胞瘤可分泌 Epinephrine ,及 Non- epinephrine (B) 大多有 10 ﹪在 extra adrenal 發生,其惡性機會較大 (C) 術前治療是先給予 β-blocker 一段時間後,再給予 α- blocker (D) α-methylparatyrosine 可以抑制 Catecholamine 的合成 (E) MEN 2A 的病人,不一定需要兩側腎上腺同時切除
#3294268
65. 對於單側腎上腺的意外瘤( Incidentaloma )以下描述何者為誤? (A) 若單側腫瘤大於 6cm 應考慮手術治療 (B) 應先確定是否為功能性,若具功能者,應考慮手術治療 (C) 4cm 大小的薄壁水瘤,不可以使用細針抽取及細胞檢查 (D) 3cm 大小之腫瘤,若每年加大 2cm ,應考慮手術治療 (E) 近年來因電腦斷層普遍使用,使 Incidentaloma 發現率提昇約至 2 ﹪
#3294269
66.下一步應做什麼檢查以鑑別診斷,哪一項檢查有誤? (A) 胎兒蛋白( α-Feto protein ) (B) Intact PTH ( Parathyroid Hormone ) (C) PTHrP ( Parathyroid hormone related protein ) (D) 甲狀腺蛋白( Thyroglobulin ) (E) 宜收集 24 小時尿液檢查尿鈣值
#3294270
67.承上題 ,收集 24 小時尿液檢查尿鈣值之目 的,哪一項描述有誤? (A) 無法確定是否與遺傳有關 (B) 鑑別 familial hypocalciuric hypercalcemia (C) 尿鈣值偏低可能是原發性副甲腺高能症 (D) 泌尿道結石與此有關 (E) 大約 40 ﹪原發性副甲腺高能症的病患有高尿鈣(>400mg/day )的情形。
#3294271
68.承上題 ,如果病患是原發性副甲腺高能症 ,哪一項描述是正確的? (A) 肝臟腫瘤絕不是惡性的 (B) 超過 90 ﹪頸部超音波可以發現四顆副甲腺都不正常 (C) 異位性副甲腺腺瘤,頸部超音波 100 ﹪可以偵測 (D) Tl-201-Tc99m subtraction Scan 定位優於 Tc99m sestamibi scan (E) 手術是最好治癒的方法
#3294272
69.哪一項描述是正確的? (A) Tc99m thyroid Scan ,若 nodule 的 uptake 增加代表惡性 機率高 (B) 頸部超音波只能區別 cyst 或 solid ,無法鑑別良性或惡性 (C) FNA 細胞學檢查可以看出分化良好濾泡型甲狀腺癌( well-differentiated Follicular Thyroid Cancer ) (D) FNA 的診斷率一般低於 50 ﹪ (E) FNA 如果是 Follicular Neoplasm ,最好建議病患接受手 術
#3294273
70.承上題 , 此腫瘤如果是濾泡型甲狀腺癌 哪一項描述有誤? (A) 有明顯包膜( Capsule )及血管( Vessels )侵犯 (B) 按照 AGES Score ( Age, grade, Extension, Size ),應 屬於 low risk (低於 4 ) (C) 接受甲狀腺全切除後,可用甲狀腺蛋白( Thyroglobulin )來追蹤 (D) 若接受甲狀腺次全切除,可用 131I 來追蹤 (E) 與 Hürthle cell thyroid cancer 病理診斷依據相同
#3294274
71. 50 歲女性甲狀腺腫大約一年沒有心悸怕熱,理學檢查甲狀 腺稍硬,你的下一步檢查應不包括? (A) serum T3, TSH, T4, 及 Echography of thyroid (B) aspiration biopsy / cytology (C) serum calcitonin (D) serum CEA (E) serum CA-199
#3294275
72. 25 歲女性在門診甲狀腺泛發性腫大, serum T3 ↑ , T4 ↑ , TSH ↓,眼睛突出,最好的治療方法為? (A) antithyroid medication (B) I131 治療 (C) antithyroid medication, then surgery (D) Iodine 製劑( Lugol’s solution ) (E) Occuloplasty
#3294276
73.45 歲女性病人, 10 年前有右側乳癌接受 過 乳房保存手術及輔助性放射治療,目前發現甲狀腺右側硬塊約一個月,你的檢查建議是? (A) 檢查 serum T3, T4, TSH (B) Echo, aspiration biopsy cytology (C) CT (D) MRI (E) angiography
#3294277
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