65.心內膜炎即使在有效抗生素治療下，仍可能發生的併發症中，下列何者最不需要合併外科處置？
(A)因為心瓣膜破損導致的嚴重心衰竭
(B)心內膜炎進展至瓣膜周圍膿瘍（perivalvular abscess）
(C)人工瓣膜脫位不穩（dehisced unstable prosthetic valve）
(D)抗生素治療 3 天後，血液培養仍為陽性

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統計： A(3), B(1), C(0), D(84), E(0) #3815650

詳解 (共 2 筆)

#7330624
(D) 最不需要合併外科處置？ 時...
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#7328348
瓣膜功能異常合併經7～10天抗生素治療仍持續菌血症發生需要心臟外科手術治療
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補充心內膜炎
61.心內膜炎在下列那些情形，需要心臟外科手術治療？
①chordae tendineae rupture合併嚴重急性心臟衰竭
②瓣膜功能異常合併經7～10天抗生素治療仍持續菌血症發生
③治療3天仍然持續發燒
④人工瓣膜心內膜炎，經積極抗生素治療後仍復發
(A) ②③
(B) ③④
(C) ①②③
(D) ①②④
醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )#1725 -114年 - 114-2 專技高考_醫師(二)：醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#127920
答案：
D

61.診斷感染性心內膜炎所使用之Duke criteria中，下列何者屬於major criteria？
①兩套blood culture培養出典型引起感染性心內膜炎的細菌，其中包括HACEK Group的細菌
②心臟超音波檢查見到心臟瓣膜上有oscillating mass
③體溫超過38℃
④出現Janeway lesion或Osler's node
(A) 僅①②
(B) 僅③④
(C) 僅①②④
(D) ①②③④
醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )#1725 -112年 - 112-1 專技高考_醫師(二)：醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#113147
答案：
A
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11.關於瓣膜性心臟病的描述，下列何者錯誤？
(A) 主動脈瓣二葉畸形（bicuspid aortic valve）伴隨的主動脈病變，主要是發生在主動脈弓
(B) 隨著人口的老化，感染性心內膜炎的發生率升高
(C) 成人發生的主動脈瓣狹窄，主要是因主動脈瓣退化性鈣化造成的
(D) 傳統的動脈粥狀硬化危險因子，常會合併出現在鈣化性主動脈瓣狹窄的進展過程中
醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )#1725
 -113年 - 113-2 專技高考_醫師(二)：醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#120658
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答案：A
(A) 錯誤：主動脈瓣二葉畸形伴隨的主動脈病變（如升主動脈擴大、主動脈瘤等），主要發生在升主動脈（Ascending aorta）與主動脈根部，而非主動脈弓（Aortic arch）
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