67.下列那一種劑型或給藥途徑，藥品較會受到first-pass effect影響而造成生體可用率不佳之情 形？
(A)吸入劑
(B)口溶錠
(C)靜脈輸注
(D)經皮吸收製劑

舌下錠：為了要能夠快速的經由口腔的黏膜吸收藥品，可以避免藥品在接觸胃酸後遭到破壞，也可以快速的讓藥品在體內發揮作用。例如：硝化甘油舌下錠，就是為了可以快速的發揮藥效所以使用舌下錠給藥的方式。

口溶錠(ODT/Orodispersible Tablet)：藉由口腔中少量的唾液將藥品溶解，一般來說會加入矯味劑，就像「含糖果」一樣；因為溶解速度較快，也加速了這類型藥品的吸收速度。這類型藥品並不會經由口腔中的黏膜所吸收，主要應用在不方便吞服整顆藥丸，或是對於服用藥品有抗拒的病人。例如：津普速口溶錠Olanzapine〈Zyprexa®〉

Olanzapine〈Zyprexa®〉的介紹

口溶錠易碎，所以由包裝取出後應立即服用。口溶錠應置於口中，它會迅速分散於唾液中、容易吞服。或者，服用前迅速將之溶解在整杯水或合適的飲料(柳丁汁、蘋果汁、牛奶或咖啡)吞服。

以下介紹三個含口的

*口頰錠=口腔錠=buccal tablet

黏膜吸收所以沒首渡效性，做崩散試驗要等4hr。常用此方式的藥物有性荷爾，用的時候也不一定把藥放在頰

*口含錠=lozegene/troches

硬糖為基底，溶離慢，有首渡效性，局部作用，喉糖是一種口含錠

*口溶錠=ODT / Orodispersible / Orally Disintegrating

有的含糖，易溶，吞服所以有首渡效應。像是這張圖左邊那顆都沒拿出來就裂了，看起來就很容易溶掉