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急診加護◆神經系統及腎臟系統之護理
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104年 - 104 急診加護護理師能力鑑定:神經系統及腎臟系統之護理#85031
> 試題詳解
70 陳小姐因藥物導致急性腎衰竭,當她出現心律不整、T 波異常、肌肉軟弱無力及 麻刺感,此時下列處置中何者錯誤?
(A)可給予 10%葡萄糖鈣靜脈注射
(B)可給予重碳酸氫鈉靜脈注射
(C)可給予 Kayexalate 口服或灌腸
(D)可給予生理食鹽水加上 KCl 靜脈補充
答案:
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統計:
A(6), B(6), C(14), D(32), E(0) #2277702
詳解 (共 1 筆)
陳晉楷
B1 · 2021/09/26
#5113042
急性腎衰竭會高鈉,高鉀哦
(共 14 字,隱藏中)
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71 陳先生22歲,車禍昏迷,送至急診意識已恢復,理學檢查並無異常,暫留觀察兩個小時後,出現躁動,意識逐漸昏迷,評估發現左側瞳孔放大、對光無反應,右側肢體無力,以下何者為最可能的診斷? (A) Right acute epidural hematoma (B) Left acute epidural hematoma (C) Right acute subdural hematoma (D) Left chronic subdural hematoma
#2277703
72 有關spinal cord injury 之敘述,下列何者不正確? (A) C4 以上脊髓損傷,病人即無法自行呼吸 (B) T6 以上脊髓損傷,當膀胱脹滿尿液時可能引發 autonomic dysreflexia (C) Upper motor neuron 損傷之 neurogenic bladder 病人薦髓反射會消失 (D)若受傷部為為 T12 以下者,則會造成 paraplegia
#2277704
73 對於低血鈉且體液無明顯不足或過多的病人,最合適及安全的治療方式是: (A)0.9%saline 1L (B)0.45% saline 1L (C)5% glucose water 1L (D)限水同時給予口服鹽片
#2277705
74 有關瞳孔反應下列敘述何者為非? (A)病人若有白內障開過刀,瞳孔反應不明顯 (B)單側瞳孔變大對光無反應,可能表示對側第三對腦神經受壓迫 (C)兩側瞳孔變大且對光無反應,可能表示病人顱內壓極高,雙側第三對腦神經因 腦疝脫而受壓迫 (D)瞳孔若只變大 1mm,且對光反應稍微變慢時,因可能只是病人 IICP 之正常反 應,可再觀察
#2277706
75 有關中毒病人之催吐,下列何者錯誤? (A)中毒一小時內催吐,只能排除不到一半之毒物 (B)對於意識清楚病人可用 syrup of ipecac 吐根糖漿 30 mL(15mL for children) (C)對意識不清,無法保護呼吸道之病人,以及有腸胃道出血傾向之病人應避免使 用催吐。但小於 6 個月之嬰兒則不在此限 (D)中毒物若有可能導致痙孿或意識變化或強酸強鹼、強氧化劑也不要使用催吐
#2277707
76 一位病人因頭痛、高燒、頸部僵硬、意識狀態改變由家屬送至急診求治,診斷為 腦膜炎感染,入住加護病房,請問:細菌性腦膜炎感染時其腦脊髓液之變化為: (A)顱內壓升高、白血球計數上升、蛋白質下降、葡萄糖上升 (B)顱內壓升高、白血球計數上升、蛋白質上升、葡萄糖下降 (C)顱內壓升高、白血球計數上升、蛋白質正常、葡萄糖下降 (D)顱內壓正常、白血球計數上升、蛋白質下降、葡萄糖上升
#2277708
77 下列何者不是正常的顱內壓值? (A)4 mmHg (B)8 mmHg (C)12 mmHg (D)16 mmHg
#2277709
78 治療嚴重頭部外傷病人顱內壓升高,採用過度換氣(hyperventilation)療法,下 列敘述何者為非? (A)急性期病人血中 PCO2 最好維持在 25~30mmhg (B) PCO2 大於正常值時,血管會收縮、血量多,引起顱內壓升高 (C)維持 PCO2 低的方法,可使用人工呼吸器控制病人呼吸,增加潮氣容積及呼吸次數,使 PCO2 降低 (D)屬於一線療法
#2277710
79 有關脊髓休克(spinal shock),下列何者為非? (A)會在受傷後至數星期不等時間開始出現 (B)較常反應在完全脊髓橫斷損傷者,造成受傷部位以下運動、感覺機能、自主神 經、反射喪失 (C)當出現球海棉體肌反射及肛門反射,表示休克期仍未過 (D)一般休克期長達 2~3 個月,最短 3 個月,也有長達 2 年
#2277711
80 下列何者為顱內壓上升之最敏感指標? (A)脈搏壓變寬 (B)心跳變慢 (C)瞳孔放大 (D)GCS改變
#2277712
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