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112年 - 112年內科專科醫師甄審51-100#118935
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72. 目前,透析的「劑量」是以下列哪一項定義?
(A) 透析液的逆向流速率 (counter-current flow rate)。
(B) 尿素的清除分率 (fractional urea clearance)。
(C) 透析每週的小時數。
(D) 實際完成的透析次數每月多少次。
(E) 肌酐酸下降的比率(creatine reduction rate)。
答案:
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統計:
A(9), B(67), C(4), D(0), E(1) #3208397
詳解 (共 1 筆)
Felix Wu
B1 · 2025/08/13
#6603502
正確答案是 (B) 尿素的清除分率 (...
(共 438 字,隱藏中)
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73. 有關我國雙葉性(bicuspid)主動脈瓣的自然病史之研究尚屬欠缺,唯依據美國Mayo Clinic在Olmstead County的41,687位居民歷時三十年之系列追蹤,有下列諸多特點可資參考,但何者的論述是錯誤的? (A) 日後發生主動脈剝離(aortic dissection)併發症之相對危險度高達8.4倍。 (B) 日後主動脈瓣狹窄(aortic stenosis)的發生率比主動脈瓣閉銷不全(aortic regurgitation)多近一倍。 (C) 雙葉性主動脈瓣病多見於男性病人。 (D) 一旦伴發主動脈瘤(Aortic aneurysm),如其直徑大於50 mm 時,常易致血管破裂。 (E) 雙葉性主動脈瓣者多見囊胞性中層壞死(Cystic medial necrosis。
#3208398
74. 下列關於咳嗽的敘述何者錯誤? (A) 負責咳嗽的感覺神經是C-fiber。 (B) 膈神經(phrenic nerve)是負責傳導咳嗽感覺的主要神經。 (C) 鼻涕倒流是慢性咳嗽的常見原因。 (D) 氣喘誘發試驗如果是陰性,大致可以排除氣喘是病患慢性咳嗽的原因。 (E) 胃食道逆流也會引起咳嗽。
#3208399
75. 有關巴瑞特氏食道(Barrett's esophagus)的敘述,何者錯誤? (A) 是食道腺癌(esophageal adenocarcinoma)的危險因子。 (B) 每年有5%進展成癌症。 (C) 依長度分成long-segment和short-segment,臨床上後者較常見。 (D) 可導致食道潰瘍及狹窄。 (E) 病理切片有高度化生不良者(high grade dysplasia)有20%進展成癌症機會。
#3208400
76. 一位24歲外表健康女性,健康檢查發現: urine protein (2+),urine occult blood test (2+), Hb 9.4 g/dL,WBC 7,650/mm3,serum creatinine 1.8 mg/dL,補體C3與C4較正常值偏低。病人最可能是以下 何種腎絲球腎炎(glomerulonephritis)? (A) IgA nephropathy。 (B) Henoch-Schonlein purpura。 (C) Acute poststreptococcal nephritis。 (D) Mesangial proliferative glomerulonephritis。 (E) Focal segmental glomerulosclerosis (FSGS)。
#3208401
77. 有關退伍軍人症(Legionellosis),下列何者敘述為非? (A) Legionella是嗜氧革蘭氏陰性桿菌,主要是Legionella pneumophila與人類感染有關。 (B) 傳染方式是飛沫傳染,通常經由吸入受汙染水源而致病,潛伏期為2至10天。 (C) 免疫力低下感染病人容易感染,使用10至14天第三代頭孢子素(如Ceftriaxone)可有效治療。 (D) 醫院供水系統中發現該病菌時,可藉二氧化氯(chlorine dioxide)消毒,或銅-銀離子交換(copper-silver ionization)進行消毒。 (E) Legionella可造成肺外感染,如腹膜炎或腎盂腎炎。
#3208402
78. 有關尿崩症(diabetes insipidus, DI)的診斷與治療,下列哪一項正確? (A) 尿崩症的定義為在不限水的情況下,每天每公斤體重尿量大於60 mL (例如: 70公斤重,尿量超過每天4200 mL)且尿滲透壓小於250 mosmol/L。 (B) 病人有尿崩症,且其plasma arginine vasopressin (AVP) < 1 pg/mL,應該安排腦下垂體核磁共振檢 查。 (C) 尿崩症的病人如果其腦下垂體核磁共振影像顯示其後葉有白白亮點,一定是中樞性尿崩症 (central DI)。 (D) 懷疑有尿崩症的病人在做限水測試時,尿量減少,尿滲透壓增加,此病人比較像是中樞性尿崩症 (central DI)。 (E) 腎源性尿崩症(nephrogenic DI)應該使用desmopressin (DDAVP)治療。
#3208403
79. 一位28歲男性職業軍人因為下背痛有5年時間,在早晨睡醒後特別厲害早上僵硬會持續2小時,但運動後 下背痛會改善,使用消炎藥後會有一點改善,此外沒有任何關節問題,雙親沒有特別疾病,但叔父也有長 期下背痛。理學檢查:沒有特別不正常,除向前及向後彎腰有一些限制及下背壓痛外,實驗室檢查顯 示:紅血球下降速度(ESR)48mm/h,HLA-B27(人類白血球抗原-B27)陰性,下列檢查是最適當 (A) 骨氏髂關節(sacroiliac joint)電腦斷層(CT)檢查。 (B) 骨氏髂關節(sacroiliac joint)核磁共振(MRI)檢查。 (C) 骨閃爍顯影檢查(bone scan)。 (D) 超音波檢查(ultrasonography)。 (E) 關節組織切片檢查(join biopsy)。
#3208404
80. 冷凍沈澱(Cryoprecipitate)可用於治療何種病人? (1) Hypofibrinogenemia (2) Hypoalbuminemia (3) Hemophilia A (4) von Willebrand disease (A) (1)+(2)。 (B) (1)+(3)。 (C) (1)+(2)+(3)。 (D) (1)+(3)+(4)。 (E) (1)+(2)+(3)+(4)。
#3208405
81. 庫賈氏病(Creutzfeldt-Jakob disease; CJD) 在1920年代初期首先被報導,為一種相當罕見的疾病。下列 敘述,何項組合最正確?(1)致病原Prion不是傳統的細菌或病毒等病原,也不具核酸,但卻有感染力,但僅 限於同種動物間才可傳染。(2)臨床症狀包括記憶喪失及混淆、慢性痴呆化、運動神經失調、及喪失語言 能力。(3)人的新型庫賈氏病(new variant CJD, v-CJD)與牛海綿狀腦病(Bovine spongiform encephalopathy; BSE)有高度相關。此類患者發生年齡較散發型庫賈氏病年輕。(4)照顧病患基本上不需 要特別隔離, 只需以一般防護再加上正確的消毒。(5)感染性的變性蛋白質對一般常用的物理或化學方法有 很強的抵抗性,必須使用紫外線、輻射照射及消毒劑來消毒。 (A) (2)+(3)+(4)。 (B) (2)+(3)+(5)。 (C) (1)+(2)+(3)+(5)。 (D) (2)+(3)+(4)+(5)。 (E) (1)+(2)+(3)+(4)+(5)。
#3208406
82. 下列有關A型肝炎的敘述,何者正確? (A) A型肝炎病毒是一種無套膜、單股去氧核糖核酸(DNA)病毒,酒精可以消毒A型肝炎病毒污染的表 面。 (B) 主要是經由糞口途徑傳播,因此會經由攝入受污染的食物或水而感染,也會經由性接觸傳染。 (C) 臨床症狀包括全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、黃疸等,但不會發燒。 (D) A型肝炎不會導致慢性肝炎,但是大多數的病患在症狀消退或出現黃疸1週後仍具高傳染力。 (E) A型肝炎疫苗的效果佳,僅須完成一劑疫苗接種即可提供長期的保護力。
#3208407
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