73.前十字韌帶斷裂（cranial cruciate ligament rupture）的外科治療中，下列何項手術法會重建主動拘束 （active constraints）？
(A)關節囊內的手術重建（intracapsular reconstruction）
(B)關節囊外的手術重建（extracapsular reconstruction）
(C)脛骨岡提高骨切除術（tibial plateau leveling osteotomy）
(D)滑車窩切除手術（trochlear resection）

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統計： A(486), B(416), C(1121), D(211), E(0) #1739184

詳解 (共 7 筆)

#4847984

前十字韌帶斷裂 CCLR
手術方式主要有三種
1.關節囊內固定術：有侵入關節囊，用自體組織（常是：闊筋膜張肌）或合成材料重建前十字韌帶走向，優點生物力學模擬的最像，缺點易感染。
2.關節囊外固定術：沒有侵入關節囊，用縫線綁在關節囊外，固定。讓結締組織生長後穩定膝關節。
（這兩個都屬於，被動固定 passive constriants）
3.脛骨矯形術：最常聽到TPLO，切掉一部分脛骨，使脛骨與股骨對合面角度變小，再用骨板穩定。
（這個屬於：主動固定 active constraints）

選項D的滑車溝加深術用在內側膝蓋骨脫位（MPL）

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#6150336
看不懂中文，主動拘束到底是什麼？？
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#2855134
The TPLO (Tibial Pla...
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#3747066
(D) trochlear resect...
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#6461812
膝關節的穩定主要由前、後十字韌帶及內外兩...
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#7394612
正常的膝關節主要依賴兩種方式來維持穩定：...
(共 186 字，隱藏中）
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#7446465
  • 重建韌帶、放縫線 → Passive（被動拘束）
  • 改變骨頭角度、利用肌肉力量 → Active（主動拘束）
手術 原理 Active / Passive
Lateral extracapsular stabilization (LES) 人工縫線限制脛骨前移，模擬韌帶功能 Passive 
Intracapsular reconstruction 重建前十字韌帶 Passive 
TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) 改變脛骨平台角，消除 cranial tibial thrust Active 
TWO (Tibial Wedge Osteotomy) 切除楔形骨，降低脛骨平台角 Active 
TTA (Tibial Tuberosity Advancement) 前移脛骨粗隆，使髕韌帶與脛骨平台約成 90° Active 
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