74.中風行動不便，或長期臥床的老年人，可能在尾骶骨、髖部或腳跟產生壓瘡，對於壓瘡分級，下列何者錯 誤？
(A)第一級壓瘡：皮膚完整，按壓不會變白的紅斑
(B)第二級壓瘡：部分皮膚受損之傷口，包括表皮和真皮
(C)第三級壓瘡：全層皮膚受損之傷口，包括皮下組織，但未超過筋膜層
(D)第四級壓瘡：全層皮膚受損之傷口，但由於腐肉和焦痂覆蓋，不能判斷深度是否超過筋膜層

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統計： A(7), B(5), C(1), D(29), E(0) #3973033

詳解 (共 4 筆)

#7452185
這道題目的正確答案是 **（D） 第四級...
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#7451104
選項詳細解析  (D) 錯誤（本題正確...

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#7607823
壓瘡分級



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#7589954

(A) 正確｜第一級（Stage 1）
皮膚完整，出現持續性、按壓不會褪色的紅斑。
深色皮膚可能不容易觀察到明顯紅色。

  • (B) 正確｜第二級（Stage 2）

部分皮層缺損，暴露真皮。
傷口可能呈粉紅或紅色、濕潤，也可能呈現完整或破裂的漿液性水泡。

  • (C) 正確｜第三級（Stage 3）

全層皮膚缺損，可見皮下脂肪。
不會暴露筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨頭。

  • (D) 錯誤，答案！｜混淆第四級與無法分期

第四級（Stage 4）：全層皮膚及組織缺損，可能暴露或可直接觸及筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨頭。
無法分期（Unstageable）：傷口被腐肉（slough）或焦痂（eschar）覆蓋，無法確認實際組織缺損深度。

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