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胸腔暨重症專科
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99年 - 99 胸腔暨重症醫學專科醫師甄審筆試試題#104967
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74. 下列有關結核病治療之敘述,何者錯誤?
(A) 優先處方:INH+RMP+EMB+PZA 2個月,再INH+RMP+EMB 4個月
(B) 嚴重痛風患者可採用INH+RMP+EMB 9個月
(C) 治療過程中,藥物敏感性試驗發現INH與RMP均有效時,可停用EMB
(D) Isoniazid 引起肝毒性之機率,沒有年紀差異性
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2023/06/25
私人筆記#5241726
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75. 有關Lung cancer的分子生物學敘述,何者錯誤? (A) K-ras突變大都在肺腺癌發生且在吸煙者較多 (B) P53基因突變發生的機率在小細胞肺癌多於非小細胞肺癌 (C) Erb B2/HER-2/Neu 突變在鱗狀上皮肺癌非常常見 (D) VEGF可以刺激血管新生,若在非小細胞肺癌的腫瘤內被發現常代表是預後不佳
#2825423
76. 下列有關社區性肺炎之嚴重度分類,何者錯誤? (A) 嚴重度CURB-65 <=2 可以門診治療 (B) 肺炎嚴重度評估量表 (Pneumonia severity index) >90者,住院治療 (C) Streptococcus Pneumoniae是最常見的致病菌 (D) Streptococcus Pneumoniae MIC=2 ug/mL,可用高劑量penicillin治療
#2825424
77. 臨床肺部感染評估記分系統 (Clinical pulmonary infection score,CPIS) 的敘述,何者錯誤? (A) 體溫與血壓屬於評估指標 (B) 白血球計數與氣管分泌物特徵屬於評估指標 (C) CPIS 可作為使用抗生素長短的參考 (D) CPIS 作為院內肺炎臨床診斷的正確率並不高
#2825425
78. 62歲男性因過去2年呼吸困難逐漸惡化而來就診。患者從小有哮喘的病史,患者抽菸每天半包20年,最近5年已戒菸。理學檢查除了肥胖 (身高165公分,體重85公斤,body mass index:31.25kg/m2) 外無特殊異常,當患者吸room air時,pulse oxymeter顯示血氧飽和 (SPO2) 97%,胸部X光片正常,肺功能檢查如下所示: (A) Interstitial lung disease (B) Obesity (C) Neuromuscular disease (D) Pulmonary vascular disease
#2825426
79. 患者為一45歲女性,患者過去健康狀況良好更未曾住過院。在過去兩年來運動時會呼吸困難,症狀越來越嚴重,同時呼吸有喘鳴音 (wheezing),患者雖會使用吸入型的乙二型交感神經興奮劑及口服類皮質激素 (corticosteroid) 及茶鹼 (theophylline),但對症狀並無改善。理學檢查可聽到粗糙的喘鳴音 (harsh wheezing) 吸氣期、呼氣期都可聽到,但吸氣期較明顯。患者的肺功能檢查Flow volume loop如圖所示 (A) Refractory asthma (B) Bilateral vocal cord paralysis (C) Adenoid cystic carcinoma (D) Tracheomalacia
#2825427
80. 阻塞性睡眠呼吸暫止症患者當發生嚴重阻塞性睡眠呼吸暫止時,胸內壓可能下降到-80公分水柱,預期此時將造成下述哪項心血管系統的變化? (A) 靜脈回流 (venous return) 減少 (B) 心室間隔右傾 (rightward shift of the interventricular septum) (C) 左心室的可張性 (compliance) 增加 (D) 左心室的後負荷 (afterload) 增加
#2825428
81. 下列有關心肺運動檢查時ventilatory reserve之敘述,何項錯誤? (A) 肥胖的患者ventilatory reserve一般是正常的或增加的 (B) 正常人MVV-VE max(maximum voluntary ventilation-maximal minute ventilation achieved during exercise) >11L (C) deconditioned的患者ventilatory reserve減少的 (D) 肺血管疾病的患者 (pulmonary vascular disease) ventilatory reserve一般是正常的
#2825429
82. 轉移性惡性肋膜積水肋膜腔,下列何者最常見? (A) 乳癌 (breast cancer) (B) 淋巴癌 (Lymphoma) (C) 大腸癌 (colon cancer) (D) 胃癌 (gastric cancer)
#2825430
83. 氣胸內之空氣,影響其再吸收率的主要因素,下列何者錯誤? (A) 肋膜腔與動脈血管的壓力差 (pressure gradient) (B) 肋膜腔內氣體的瀰漫性 (diffusion properties) (C) 肋膜腔內氣體與肋膜的接觸面大小 (D) 肋膜的穿透性 (permeability)
#2825431
84. 下列何種抗結核藥物其藥效不受食物影響,所以可以與食物一起服用? (A) Isoniazid (B) Rifampicin (C) Pyrazinamide (D) Cycloserine
#2825432
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