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二技統測◆護理類◆(二)基本護理學
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106年 - 106 二技統測_護理類_專業科目(二):基本護理學#61665
> 試題詳解
8. 護理診斷及其導因之書寫,下列敘述何者正確?
(A) 焦慮、肢體活動功能障礙/踝關節腫脹、無法行走
(B) 營養攝取多於身體所需/對每日應攝取熱量知識缺乏
(C) 頭痛/高血壓
(D) 焦慮:無法入睡/即將進行心導管檢查
答案:
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統計:
A(150), B(721), C(39), D(106), E(0) #1583145
詳解 (共 2 筆)
呂柔慶
B1 · 2018/04/29
#2755696
健康問題(health problem)...
(共 126 字,隱藏中)
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12
3
安安
B2 · 2019/07/14
#3482556
(A) (焦慮)、(肢體活動功能障礙)/...
(共 108 字,隱藏中)
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0
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9. 個案出現 ① 呼吸急促 ② 營養狀況多於身體所需 ③ 睡眠型態紊亂三項健康問題,護理人員 處理的優先順序是: (A) ①→②→③ (B) ②→①→③ (C) ③→①→② (D) ①→③→②
#1583146
10. 執行護理評估時,下列何者屬於客觀資料? ①個案:昨晚頭好痛,痛到睡不著 ②家屬:他壓力太大了,頭就會痛 ③護理師:個案皺眉,雙手抱頭 ④血壓:130/ 85mmHg (A) ①② (B) ③④ (C) ①③ (D) ②④
#1583147
複選題11. 李小姐因盲腸炎開刀,腹部傷口疼痛,護理師以PQRST進行疼痛評估,下列敘述何者正確? (A) Q( quality):「傷口疼痛反射至背部」 (B) R(radiation ):「傷口疼痛像抽痛」 (C) S(severity):「傷口有6分的痛」 (D) P( provocation ):「翻身後傷口最痛」
#1583148
12. 協助產後婦女進行會陰部沖洗,下列敘述何者正確? (A) 沖洗液溫度應該高於45°C 以免產婦著涼 (B) 沖洗壺壺口朝向床頭,由恥骨聯合處往會陰部沖洗 (C) 沖洗順序為尿道口至陰道口,最後至大陰唇 (D) 會陰部惡露附著會陰時,應用沖洗棉棒來回清洗掉
#1583149
13. 睡眠中全身肌肉張力極度降低、體溫及心跳上升,是屬於睡眠週期的哪一期? (A) 非快速動眼第一期 (B) 非快速動眼第二期 (C) 快速動眼期 (D) 非快速動眼第四期
#1583150
14. 對於睡眠障礙病人的居家護理指導,下列敘述何者正確? (A) 夜間宜保持光線的明亮,以防跌倒 (B) 睡前建議進行中高強度的運動 (C) 睡前可喝溫烏龍茶以促進睡眠 (D) 白天盡量不要睡覺、午睡時間不要過長
#1583151
15. 王奶奶輕度失智,因泌尿道感染住院,進行護理指導時,下列敘述何者錯誤? (A) 照顧者於病人如廁後由後往前擦拭會陰部 (B) 評估病人對於泌尿道感染的認知狀態 (C) 以會陰模型示範及回示教會陰清潔方法 (D) 安排病人每2小時上廁所一次
#1583152
16. 住院病人留有存留導尿管,抱怨存放管路不適且有尿意感,下列何項護理措施最合適? (A) 告訴病患這是正常現象,忽略感覺就好 (B) 告訴病患導尿管放置目的,請病患忍耐 (C) 重新檢視導尿管引流狀態 (D) 重新放置號碼較大的導尿管
#1583153
17. 林老太太上排活動假牙,下排留有六顆牙齒,有關進食後口腔護理措施,下列敘述 何者正確? (A) 假牙使用後應立即清潔,以乾紗布包裹待下次進食再戴上 (B) 進食後以清水漱口,不須將假牙取下以維持臉部外觀 (C) 下排牙齒以牙刷清潔,刷毛與齒面呈90度來回刷 (D) 下排牙齒須將牙刷壓入牙齦與牙齒之縫隙進行清潔
#1583154
18. 詹先生因中風導致右側肢體癱瘓,在住院期間發生肺炎,協助翻身擺位時,下列敘 述何者正確? (A) 仰臥時右側下肢使用粗隆捲軸以預防髖關節外旋 (B) 半坐臥應抬高床頭45~60度 (C) 側臥時身體重心應該落於下側的肩膀及膝部 (D) 採俯臥姿勢以擴展胸腔
#1583155
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