80.下列何者不是影響病患自主意願的外在因素？
(A)醫師提供的病情說明
(B)醫療資訊的來源
(C)疾病導致的疼痛感
(D)病患親友的態度

78.根據生命倫理四原則的作者Beauchamp和Childress之見解，四個原則的重要性依序為何？①尊重自主原則 （respect for autonomy） ②不傷害原則（nonmaleficence） ③行善原則（beneficence） ④正義原 則（justice） (A)①＝②＝③＝④ (B)②＞①＞③＞④ (C)①＞②＞③＞④ (D)①＝④＞②＝③

1.呼吸道的處置中，有些情況風險性特別高，應該要有預先的警覺。下列關於這些情況的描述，何者錯誤？ (A)以發生機率而言，全身麻醉過程中，手術拔管後與恢復期發生吸入性肺炎的機率高於麻醉誘導期 （induction of anesthesia） (B)對於預期性困難插管的病患，可採取局部麻醉（topical anesthesia）之下進行清醒插管（awake intubation） (C)儘管已經進行過麻醉前呼吸道評估，麻醉誘導期發生非預期性困難插管的情況仍在所難免，因此必須事先 備妥困難插管應變流程（algorithms for the management of unanticipated difficult intubation） (D)「無法插管，且無法通氣（cannot intubate, cannot ventilate）」是指無法以非侵入性方法進行通氣， 而又無法進行插管的緊急情況

2.以腦電圖（electroencephalogram, EEG）為基礎的監測，有關bispectral index（BIS）監測，其結果代表 之意義，下列何者錯誤？ (A)BIS 100代表清醒 (B)BIS 40～60 時，產生回憶（recall）的機率低，可減少術中awareness的風險 (C)腦波burst suppresion時，BIS的數值通常呈現為40 (D)BIS 是consciousness level的監測，不能完全代表麻醉深度

3.麻醉誘導並執行氣管插管後，Pulse oximetry顯示97%，接上潮氣末二氧化碳（end-tidal CO2）監測，出現 圖形如下，下列後續處置何項最適宜？(A)懷疑氣管內管阻塞，準備抽吸 (B)懷疑食道內插管，準備再重新插管 (C)換新的soda lime，以利吸收二氧化碳 (D)懷疑插管位置過深，造成單肺通氣，準備外移氣管內管

4.Sugammadex是肌肉鬆弛劑專用的拮抗劑，其對下列何種非去極化神經肌肉阻斷劑具有專一性？ (A)rocuronium (B)cisatracurium (C)mivacurium (D)pancuronium

5.下列有關吸入性麻醉劑的敘述，何者錯誤？ (A)其效力（potency）與其脂溶性之間有良好相關性 (B)大多具有血管舒張的效用 (C)desflurane可用於低流量麻醉 (D)其最低肺泡濃度（minimum alveolar concentration）不受年齡影響

6.執行脊椎麻醉（spinal anesthesia），也就是一般所謂的半身麻醉，當穿刺針最後穿過那一層結構時，才會 見到腦脊髓液（cerebrospinal fluid）流出？ (A)dura mater 硬脊膜 (B)arachnoid mater 蜘蛛網膜 (C)pia mater 軟腦膜 (D)ligamentum flavum 黃韌帶

7.95歲高齡病患因手腕骨折，骨科醫師預計進行骨折復位手術（open reduction and internal fixation）， 麻醉醫師準備進行區域麻醉（regional anesthesia）以降低全身麻醉（general anesthesia）可能之風險， 下列有關區域麻醉的敘述何者正確？ (A)應優先考慮進行interscalene brachial plexus block (B)若手術時間預計為45分鐘，則可以考慮使用作用時間較短的bupivacaine，以便於手術後評估神經學功能 (C)brachial plexus block若是以注射lidocaine執行，約可在5分鐘以內達到麻醉效果開始手術 (D)brachial plexus block 使用lidocaine 與少量sodium bicarbonate 混和鹼化，可以加速onset

8.下列有關慢性疼痛的相關名詞定義，何者錯誤？ (A)allodynia：對非傷害性（nonnoxious）的刺激感受為疼痛 (B)hyperalgisia：對傷害性（noxious）的刺激反應加劇 (C)analgesia：對所有知覺皆無反應 (D)paresthesia：無明顯刺激狀態下卻感受異樣知覺

9.目前關於敗血症（sepsis）的治療方法，下列何者在實證上對預後有幫助？ (A)以「早期目標引導治療法（early goal-directed therapy）」，優先給與足夠的輸液，來維持平均血壓＞ 90 mmHg (B)以「加強胰島素治療（intensive insulin therapy）」，來控制血糖低於180 mg/dL (C)給與高劑量類固醇，可抑制全身性發炎反應，降低90天死亡率 (D)給與腎性劑量（renal-dose）的dopamine，可增加尿量，減少住院洗腎率

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