9. 下列有關「住院醫療費用保險」的敘述，何者是正確的？
(A) 承保被保險人於投保後所發生的疾病，所以先天性疾病本來就屬於法定除 外責任
(B) 住院醫療保險制度設立的意旨，著重在患者對該項疾病及事故所需入院治 療的重要性、迫切性與必要性
(C) 保險法第 125 條規定，健康保險人於被保險人疾病、分娩及其所致殘廢或 死亡時，負給付保險金額之責。故分娩為健康保險的可保危險之一
(D) 裝設義齒、義肢、義眼等費用，一般認定並不屬於醫療費用，但若被保險人 係因遭受意外傷害而需裝設時，以給付一次為限，且不限於實支實付型保險

(A) 承保被保險人於投保後所發生的疾病，所以先天性疾病本來就屬於法定除外責任：先天性疾病屬於抽象名詞，並非法定除外責任。若保險公司欲排除承保，必須在保單條款中將不承保的具體疾病名稱明確列出；否則若為投保後才發現且無隱瞞已知發病事實者，仍屬於保障範圍。

(B) 住院醫療保險制度設立的意旨，著重在患者對該項疾病及事故所需入院治療的重要性、迫切性與必要性：住院醫療保險的設立意旨，重點在於評估被保險人對該項疾病或事故所進行的入院治療是否具備重要性、迫切性與必要性（即符合「實質必要性住院」原則），而非隨意入院即可申領理賠。

(C)保險法第 125 條規定，健康保險人於被保險人疾病、分娩及其所致殘廢或死亡時，負給付保險金額之責。故分娩為健康保險的可保危險之一：雖然《保險法》第 125 條條文包含分娩，但商業住院醫療保險示範條款將「懷孕、流產或分娩及其併發症」列為除外責任（不給付項目），除非屬於條款特列的必要性醫療行為（如必要之剖腹產、子宮外孕等）才予以理賠。因此一般常態性分娩並不屬於可保危險。

(D) 裝設義齒、義肢、義眼等費用，一般認定並不屬於醫療費用，但若被保險人 係因遭受意外傷害而需裝設時，以給付一次為限，且不限於實支實付型保險：依據實支實付型住院醫療保險單示範條款，裝設義齒、義肢、義眼等費用若因遭受意外傷害事故所致者，以給付一次為限，且理賠金額設有上限限制（例如以實支實付住院醫療保險金額之 1/20 為限或依約定限額），而非不限於實支實付型或無限額給付。