9. 下列關於「B 型肝炎血清標記」的敘述,何者錯誤?
(A) HBsAg 陽性:代表 B 型肝炎帶原
(B) AntiHBs 陽性:代表 B 型肝炎感染後已痊癒或疫苗接種後,具有免疫力
(C) AntiHBe 陽性:代表急性 B 型肝炎或慢性 B 型肝炎急性發作
(D) HBV DNA 陽性:代表病毒仍在體內複製及具傳染力

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統計: A(29), B(69), C(559), D(82), E(0) #3222313

詳解 (共 3 筆)

#6218484


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#6273535
■血清標記 血清標記 陽性反應 ...
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#7492868
Anti-HBe(B型肝炎e抗體)陽性通常代表病毒複製減少、病情趨於緩解或進入非活動性帶原狀態,因此說它代表「急性發作」或「急性B型肝炎」是剛好相反的。 [1]
為什麼「Anti-HBe 陽性代表急性發作」是錯的?
代表病毒減弱
Anti-HBe 是 B 型肝炎 e 抗原(HBeAg)消失後所產生的抗體。它的出現代表體內的 e 抗原血清轉換(Seroconversion),象徵病毒繁殖力下降、傳染力降低。
[1, 2]
急性感染的好轉期
在急性 B 型肝炎的恢復期,病毒開始被免疫系統控制,HBeAg 轉陰,隨之出現的就是 Anti-HBe 陽性,代表病情正在好轉。
[1]
慢性帶原的相對穩定期
對於慢性 B 型肝炎患者,測到 Anti-HBe 陽性通常意味著病毒複製受到抑制,病人多處於較穩定的非活動性帶原階段,而不是猛爆或急性發作。
[1]
需注意的例外情況
雖然 Anti-HBe 陽性多半代表病毒較低或穩定,但若感染了「前核心突變株(Pre-core mutant)」的 B 型肝炎病毒,患者體內可能驗不出 e 抗原,卻直接帶有 Anti-HBe 陽性,此時病毒仍可能持續複製並導致肝指數反覆發炎。因此,評估病情不能只看單一抗體,必須同時搭配肝發炎指數(ALT)與病毒量(HBV DNA)綜合判斷。 [1]
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