題組內容

一、小郁是21歲大三的學生，高中畢業後離家到外地求學，獨自在校外賃居。小郁的成長過程一切平順，父母對她離家念書沒有太多的擔心。不過近期家人接獲學校通知小郁已2週未到校上課。家人立即至小郁的租屋處探訪，發現小郁在房門上加了3道鎖，室內白天也拉上窗簾。小郁表示最近這一年，她覺得被人跟踪、監視，總覺得有人要對她做出不利的事情，因此她加上門鎖，以防有人入侵，而白天拉上窗簾是為了避免被監視。她也跟父母坦承，大約有一年的時間，有時會聽到聲音對她講一些負面的評論，不過比較常聽到的是敲打玻璃或水管的聲音。她曾向房東反映此問題，房東詢問同棟其他房客，大家都表示沒有此困擾。最近甚至在課堂小郁也覺得老師上課的內容都是在批評她，因此她不想到學校上課，學校的作業大多缺繳，考試也未到考。她雖然缺課，仍和幾位較親近的同學保持線上聯繫。根據以上的描述，請回答以下問題：

(一)請問初步考慮的診斷為何？請說明原因。

申論題作答 (共 5 筆)

依時間顯示最近 5 筆。

10分39秒 總時間 1 人解鎖 2026.07

正文

個案主觀感受到被跟蹤、監視且深信不疑他人會對他做出不利的事情，屬於被害妄...

6分15秒 總時間 0 人解鎖 2026.07

作答大綱

思覺失調診斷準則Ａ

正文

以目前現有的資訊來看初步考慮的診斷是思覺失調。小郁在過去一年有妄想也就是...

27分41秒 總時間 2 人解鎖 2026.06

作答大綱

非特定思覺失調(被害妄想、聽幻覺(噪音、言談)、無言語解構、無負性症狀、無...

正文

根據描述，個案出現被害妄想(覺得有人對自己不利)、可能的關係妄想(覺得老師...

3分5秒 總時間 1 人解鎖 2026.05

作答大綱

考慮診斷原因

正文

初步考慮診斷為思覺失調症。小郁出現明顯的精神病性症狀，包括被害妄想與關...

34分43秒 總時間 2 人解鎖 2026.05

作答大綱

思覺失調症，被害妄想型。20歲，符合schizophrenia prodrome的年齡。妄想內...

正文

依上述案例描述，初步會考慮的診斷為思覺失調症，被害妄想型。以思覺失調症的...

解鎖 493 字 2 人已解鎖

詳解 (共 7 筆)

Rosaline

詳解 #4779082

2021/06/06

初步診斷應該是思覺失調症，原因如下： ...

(共 272 字，隱藏中）

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minna

詳解 #6184438

2024/08/03

思覺失調：個案已有一年持續存在妄想（...

(共 890 字，隱藏中）

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knotdachieh

詳解 #5881885

2023/07/13

最近這一年覺得被人跟踪、監視，總覺得有人要對她做出不利的事情，因此她加上門鎖，以防有人入侵，而白天拉上窗簾是為了避免被監視（疑似被害妄想）。
她也跟父母坦承，大約有一年的時間，有時會聽到聲音對她講一些負面的評論，不過比較常聽到的是敲打玻璃或水管的聲音。她曾向房東反映此問題，房東詢問同棟其他房客，大家都表示沒有此困擾（疑似聽幻覺）。
最近甚至在課堂小郁也覺得老師上課的內容都是在批評她（疑似關係妄想），因此她不想到學校上課，學校的作業大多缺繳，考試也未到考（上述症狀已明顯造成重要領域的功能減損）。她雖然缺課，仍和幾位較親近的同學保持線上聯繫。

初步由上述訊息可知，目前無法排除思覺失調類群及其他相關障礙症，因為小郁的症狀表現可能符合思覺失調症的診斷準則；亦即上述症狀持續超過6個月，且這當中至少有1個月符合急性期之診斷準則（有妄想、幻覺之症狀持續至少1個月）。

啾啾

詳解 #5846295

2023/06/13

Schizophrenia
個案向父母表示自己經驗過聽幻覺（負面評論、敲打玻璃、水管聲）、關係妄想（老師上課內容在批評她）及被害妄想（被跟蹤、監視、做出不利的事情），前述經驗持續約一年，因前述症狀干擾影響其學業表現（缺席、缺考、缺交作業）
前述症狀表現符合思覺失調症準則A的兩項正性症狀、準則B的干擾學業表現、準則C的持續超過6個月。

希望今年會考上

詳解 #5885320

2023/07/16

初步診斷應為思覺失調症，因個案在近一年內...

(共 94 字，隱藏中）

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詳解 #4856020

2021/07/01

妄想症爵爵失調

(共 11 字，隱藏中）

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nosmart

詳解 #4979672

2021/08/06

Schizophrenia

(共 15 字，隱藏中）

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私人筆記 (共 1 筆)

小卷

私人筆記 #6913525

2025/04/27

根據內容小郁最為可能的初步診斷是： ...

(共 308 字，隱藏中）

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題組內容

(一)請問初步考慮的診斷為何？請說明原因。

申論題作答 (共 5 筆)

詳解 (共 7 筆)

私人筆記 (共 1 筆)

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