一、財團法人 A 醫院為全民健康保險特約醫療院所,因容留未具醫師資格人員從事看 診等醫療業務,並以其他醫師名義向全民健康保險局申報費用,經檢察官偵查起訴。 衛生福利部全民健康保險局擬處 A 醫院停止特約一年,並停止支付其負責醫師於 停診期間所提供之醫事服務費用,其期限限制為何?A 醫院不服,得為如何之救濟? 衛生福利部全民健康保險局擬依全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法向 A 醫院追償已申報之醫療服務費,其得採取之法律途徑為何?衛生福利部全民健康保 險局得否另依全民健康保險法第 81 條「以不正當行為或以虛偽之證明、報告、陳 述而領取保險給付、申請核退或申報醫療費用者,處以其領取之保險給付、申請核 退或申報之醫療費用二倍至二十倍之罰鍰」規定,裁處 A 醫院罰鍰?試分別說明 之。(25 分)
詳解 (共 10 筆)
Ann
詳解 #5133523
(一)衛生福利部全民健康保險局(以下簡稱...
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已上岸回來考地政士兼撿鑽石
詳解 #3278689
(一) 1.醫院與健保局為行政契約關係...
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YUSHU
詳解 #1691266
1、不會
2、先定性停止特約的性質(行政處分或行政契約之履行+釋字533),再打撤銷訴願和訴訟!
3、一般給付訴訟
4、行政執行法中的代位處分!因此可以罰!
摩友(100006036147230)
詳解 #1832645
這份考卷有點難度
ac4759
詳解 #1725476
好復雜
楊明諺
詳解 #2236476
做這份考卷上榜的人 不知你們過得如何
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edwardchu
詳解 #1695823
A醫院得向衛福部健保局提起訴願,若仍不服則得提起行政訴訟。
Chiao Chen Chung
詳解 #2270333
1. 停止特約1年性質為行政處分
2.A醫院不服,先訴願先行程序提爭議審議,如無法救濟,再提撤銷訴願,撤銷訴訟。
3.為請求返還公法上不當得利,應作成書面行政處分,確認返還範圍並命期間返還。
4. A醫院利用詐欺方式取得醫療給付,無信賴利益保護,應返還期間之醫療給付。但行政契約訂之,法律效果亦應隨之,不能再另作罰鍰之行政處分。
김민주
詳解 #5396634
財團法人A醫院因容留未具醫師資格人員從事...
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Juby Exam
詳解 #2729908
1. 醫院與健保局特約為行政契約, 特例仍得就管制秩序, 處以行政處分, 對127公法上不當得利追繳, 得以行政處分..
2.違反義務之行政罰
3.針對訴願, 行訴撤銷訴訟
管制性不利處分, 行政罰..