阿摩線上測驗
登入
阿摩線上測驗
登入
學習重點 熟記藥典溫度：冷處不超過 8℃、涼處 8～15℃、常溫 15～30℃、微溫 30～40℃；未另有規定時，以 25℃ 為標準溫度。 糖漿劑（syrup）最需要滿置貯存，以減少瓶內空間造成的水分蒸發、凝結及表層稀釋，降低微生物滋長與成分變質的機會。 軟膏貯存須同時記住容器與溫度：一般軟膏為密蓋容器、30℃ 以下；眼用軟膏為滅菌之緊密容器、15℃ 以下。 特殊藥品分別記憶：vasopressin 冷藏、避光，注射液不得冷凍；甲醛溶液低溫易生成白色結晶。 凡例中的「水」未標明種類時指純淨水；溶解度未另有規定時，以 25℃ 為基準。 核心觀念 一、藥典溫度定義與適用順序 中華藥典所規定的溫度均以攝氏（℃）為準。除另有規定外，以 25℃ 為標準；貯藏溫度沒有特別規定時，指常溫。標準溫度是基準數值，常溫則是一段溫度範圍，兩者不可混為一談。 名稱溫度定義判讀重點 冷處不超過 8℃不可誤記為不超過 4℃ 涼處8～15℃下限為 8℃，不是 4℃ 常溫15～30℃貯藏溫度未特別規定時適用 微溫30～40℃與常溫的範圍不同 標準溫度25℃除另有規定外的溫度基準 判讀時應先看是否有個別規定。若製劑已明定 15℃ 以下、30℃ 以下，或要求冷藏、不得冷凍，就應依該規定處理，不能直接套用「未特別規定時為常溫」。此外，冷藏與冷凍不同；不能只因「冷處」有上限規定，就推論藥品可以冷凍。 二、與溫度一起考的凡例規定 水的意義：凡僅稱「水」而未表明種類者，均指純淨水，不可自行改成注射用水。 溶解度的意義：除另有規定外，係指在 25℃ 時，溶質 1 g 或 1 mL 能溶於若干 mL 溶劑中。 溶解度的敘述須連同溫度、溶質量與溶劑體積一起記憶；這裡的「若干 mL」是溶劑用量，不是配製完成後的溶液總體積。 三、糖漿劑為何需要滿置貯存 糖漿劑（syrup）是本單元滿置貯存的重點劑型。高濃度糖液具有一定的抑菌作用，但不代表糖漿不會受到微生物污染。 若瓶內留有較多空間，水分可能蒸發後在容器上部凝結，再回到液面，使表層糖液被稀釋。局部糖濃度下降，抑菌效果也會降低，增加黴菌、酵母菌等滋長的機會。滿置可減少上述情形，也能減少與空氣接觸所造成的部分成分氧化或降解。 辨認英文劑型名稱時，應掌握 tincture 為酊劑、emulsion 為乳劑、suspension 為懸液劑、syrup 為糖漿劑。乳劑與懸液劑的使用重點之一是振搖均勻；考到最需要滿置貯存的劑型時，應連結糖漿劑的表層稀釋與微生物滋長問題。 四、一般軟膏與眼用軟膏的貯存 本單元所涉中華藥典第七、八版的軟膏規定，應以容器種類、是否滅菌、溫度上限三項一起記憶。 製劑容器要求貯存溫度 一般軟膏劑密蓋容器30℃ 以下 眼用軟膏劑滅菌之緊密容器15℃ 以下 密蓋容器主要防止外來固體侵入及內容物在通常貯運條件下損失；緊密容器的防護要求較高，並涉及防止液體、水氣侵入及內容物蒸發等。眼用軟膏還須注意滅菌要求，不能只記得「緊密」而漏掉「滅菌」。 軟膏的質地會受氣候影響。若所製軟膏因氣候改變而過軟或過硬、不適於使用，可酌予增減蜂蠟、羊毛脂、鯨蠟或液體石蠟等用量，調整稠度。 烴類基劑雖可與皮膚維持較長的接觸時間，但其本身被皮膚吸收的量並不多。不可將「接觸時間長」直接推論成「吸收量大」，也不可據此概括所有藥物的經皮吸收情形。 五、特殊藥品的貯存與低溫變化 藥品應掌握的規定或現象關鍵區別 Vasopressin（血管加壓素）依本單元所涉中華藥典第八版規定，須冷藏、避光貯存，且其注射液不得冷凍冷藏、避光、不得冷凍三項須同時記住 甲醛溶液（Formaldehyde Solution，USP）低溫時容易生成白色結晶或沉澱，與形成多聚甲醛有關低溫可能造成聚合析出，並非溫度越低越有利保存 記憶 vasopressin 時，應直接掌握其指定貯存條件，不宜把其他藥品不同製劑的保存方式一概而論。甲醛溶液則應將低溫、聚合、白色多聚甲醛連結，不要誤認為單純水分結冰。 常考陷阱 把 8℃ 改成 4℃：「涼處為 4～15℃、冷處不超過 4℃」不符合本單元藥典定義；正確為涼處 8～15℃、冷處不超過 8℃。 正確與錯誤敘述混在一起：即使後半句「未特別規定時為常溫」正確，前面的冷處、涼處數字錯誤，整段仍不能成立。 把常溫當成固定 25℃：常溫是 15～30℃；25℃ 是未另有規定時的標準溫度，也用於溶解度定義。 把一般軟膏寫成 35℃ 以下：應記為密蓋容器、30℃ 以下。容器名稱與溫度都要核對。 把眼用軟膏寫成 4℃ 或 25℃ 以下：本單元規定為滅菌之緊密容器、15℃ 以下。較低的數字不代表就是藥典規定。 認為含糖就不會發霉：糖漿表層被稀釋後，抑菌能力可能下降，因此滿置仍有意義。 把冷藏等同冷凍：vasopressin 需要冷藏、避光，但注射液不得冷凍。 把甲醛白色結晶歸因於高溫或濕度：本單元判斷關鍵是低溫促使聚合析出。 記憶口訣 「八、十五、三十、四十，標準二十五」：依序連結冷處上限、涼處上限、常溫上限與微溫上限。 「一般三十密蓋，眼用十五滅菌緊密」：一次記住軟膏的溫度與容器。 「糖漿滿置防表稀；甲醛遇冷易變白」：糖漿注意表層稀釋，甲醛注意低溫聚合。 「加壓素，冷藏避光勿冷凍」：三項條件一起記。