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學習重點 掌握三級輔導架構：依《學生輔導法》，學校輔導分為發展性輔導、介入性輔導、處遇性輔導，大致對應傳統的初級、次級（二級）、三級預防。 依對象、目的與執行者判斷層級：全體學生的促進與預防屬初級；已出現適應問題、需早期發現與介入者屬二級；嚴重個案需結合各類外部專業處遇者屬三級。 「早期發現」不是初級預防：初級預防重在增進能力、防患未然；「早期發現與矯治」「早期發現高關懷群」屬二級預防。 熟記發展性輔導三項內容：生活輔導、學習輔導、生涯輔導；家庭輔導屬處遇性輔導結合的專業服務，不是發展性輔導的內容。 了解輔導工作「預防重於治療」的特質：自我傷害防治與危機輔導，就學校輔導工作的特質而言，著重預防。 核心觀念 一、《學生輔導法》的三級輔導 《學生輔導法》將學生輔導分為三級，前一級無法有效協助時，才進入下一級： 層級 服務對象 目的 工作內容 發展性輔導（初級預防） 全體學生 促進學生心理健康、社會適應及適性發展 訂定學校輔導工作計畫，實施生活輔導、學習輔導、生涯輔導相關措施 介入性輔導（二級預防） 經發展性輔導仍無法有效滿足需求，或適應欠佳、重複發生問題行為、遭受重大創傷經驗等學生 依個別化需求及早介入，避免問題惡化 訂定個別輔導方案或計畫，提供諮商、諮詢、個案管理及轉介服務 處遇性輔導（三級預防） 經介入性輔導仍無法有效協助，或嚴重適應困難、行為偏差、重大違規行為等學生 配合特殊需求，提供整合性專業處遇 結合心理治療、社會工作、家庭輔導、職能治療、法律服務、精神醫療等各類專業服務 判讀重點： 規劃全校學生輔導工作計畫、以促進心理健康與社會適應為目的 → 發展性輔導。 為行為偏差學生的家長提供諮詢服務 → 屬「諮詢」，是介入性輔導。「親職教育」是一種服務形式，不是三級架構中的層級名稱。 家庭輔導列在處遇性輔導結合的專業服務中，因此不是發展性輔導的工作內容。 二、傳統三級預防模式（輔導計畫基本模式） 輔導計畫基本模式包含初級、次級、三級預防三個層次。教訓輔三合一方案也依此架構，區分不同人員的輔導職責： 層次 主要執行者 對象與重點 初級預防 一般教師（全體教師） 對一般學生及適應困難學生進行一般輔導；透過有效教學、班級經營、做好班級中的輔導工作，增進兒童發展能力、增進心理健康氣氛、防患問題於未來 次級預防（二級） 輔導教師 對偏差行為或適應困難、需較專業協助的學生，早期發現、早期介入，進行較專業的諮商輔導，阻止問題惡化 三級預防 結合校外專業人員（如心理師、社工師、精神科醫師等） 對問題嚴重或已形成重大困擾的學生，進行矯治諮商、身心復健及危機處遇，降低傷害、預防再發 判讀關鍵：題幹若是「輔導老師為偏差行為較嚴重、適應困難的學生進行專業諮商輔導」，執行者是校內輔導教師、工作是專業諮商，屬二級預防；必須結合心理治療、精神醫療等校外專業資源者，才是三級預防。 三、初級預防的工作內容 初級預防（發展性輔導）著重「增強能力、預防問題發生」，服務對象具普遍性，典型內容包括： 提升學生正向思考。 情緒與壓力管理。 提升人際關係及生涯發展知能。 營造增進心理健康的校園氣氛。 教師的有效教學與班級輔導工作。 注意：初級預防也包含對「一般學生及適應困難學生」的一般輔導，不是只服務完全沒有問題的學生；重點在於屬於普遍、一般性的輔導，而非針對特定高危險個案的專業介入。 四、次級預防：早期發現與早期介入 次級預防的關鍵字是「早期發現、早期介入（矯治）」。篩檢、辨識高關懷群，並對其提供諮商、諮詢、個案管理，都屬於二級預防。初級是讓問題不要發生；二級是在問題浮現時及早處理，避免惡化。 五、輔導工作的「預防」特質 學校輔導工作的基本特質之一是預防重於治療。自我傷害防治與危機輔導的目的在於及早辨識風險、防止自傷或危機發生與擴大，因此若題目問的是「學校輔導工作的何種特質」，答案為預防，而非治療或診斷。 常考陷阱 「著重早期發現與矯治」「早期發現高關懷群」放進初級預防：錯。這些是二級預防；初級是增進發展能力、增進心理健康氣氛、防患問題於未來。 家庭輔導當成發展性輔導：錯。發展性輔導只有生活、學習、生涯三項；家庭輔導屬處遇性輔導所結合的專業服務。 家長諮詢選發展性輔導或「親職教育」：針對行為偏差學生的家長提供諮詢，屬介入性輔導；「親職教育」不是三級輔導的層級名稱。 看到「較嚴重」「專業諮商」就選三級預防：要看執行者。由校內輔導老師進行專業諮商輔導屬二級；需結合心理治療、精神醫療等校外專業處遇才是三級。 看到「適應困難學生」就排除初級預防：題幹若是「對一般學生及適應困難學生進行一般輔導」，屬初級預防。 看到「全校」就以為層級最高：全校性輔導計畫以促進心理健康、社會適應為目的，屬發展性輔導。 教師有效教學、班級輔導選次級：教訓輔三合一中一般教師的職責屬初級預防。選項中的「四級預防」不存在。 危機輔導選「治療」：問的是輔導工作特質時，自我傷害與危機輔導強調「預防」。 記憶口訣 「一級全體增能力，二級早發早介入，三級結合外專業」 一級全體增能力：全體學生、一般教師、有效教學與班級輔導，防患未然。 二級早發早介入：早期發現高關懷群；輔導老師諮商、家長諮詢、個案管理、轉介。 三級結合外專業：心理治療、社工、家庭輔導、職能治療、法律、精神醫療。 「發展三生：生活、學習、生涯」，家庭輔導放在處遇性輔導。