所屬科目：學校護理師
1. 大明14歲在池塘邊玩，因溺水約5分鐘，送至保健室，評估其中心體溫33℃，知覺較遲鈍，有關回復體溫的處置，下列何者最不適當？ (A)提供溫熱的毯子 (B)提供熱湯並協助餵食 (C)給予加熱的潮溼氧氣 (D)給予電熱器加溫
2. 林小弟，10歲，左前臂骨折，已上石膏固定，但是不小心弄濕了，下列護理指導敘述何者正確？ (A)用吹風機吹乾 (B)用烤燈烘乾 (C)用電風扇吹乾 (D)自然風乾
3. 關於TOCC所代表的意義，下列何者最正確？ (A)旅遊史(Travel history)，需要詢問近期內是否有國外旅遊 (B)職業別(Occupation)，主要在判定其職業是否與已知的傳染途徑相關 (C)接觸史(Contact history)，是否與家人或同事有相同症狀 (D)群聚(Cluster)，是否與病原有所接觸
4. 小亮在校園被蜜蜂叮咬，出現呼吸性過敏反應，下列何項處置最為適宜？ (A)立即以尿液沖洗傷口 (B)建議盡快沖洗傷口並將傷口切開 (C)可於傷口的遠心端用彈性繃帶綁住 (D)立即維持呼吸道通暢及生命徵象穩定
5. 小雯，10歲，與同學在公園騎腳踏車比賽，忘了戴安全帽，不小心頭部側面撞到一棵大樹後跌倒，意識清醒，顱骨骨折，耳下腺撕裂傷，對聲音反應差，有關小雯的神經功能評估，下列敘述何者正確？ (A)要求扮鬼臉，以評估顏面神經的功能 (B)測洋娃娃眼反應，以測試間腦的功能 (C)執行滴冷水反應，以觀察是否有落日眼 (D)測兩側瞳孔對光的反射，以測試橋腦的功能
6. 小強，10 歲，罹患癲癇，有長期服用 Valproic Acid (Depakine)，有關護理指導，下列敘述何者最正確？ (A)如果有一餐忘了吃藥，就下一餐再補上即可 (B)Depakine 易造成牙齦增生，須執行良好的口腔護理 (C)當出現昏睡和落髮，應該立即調降藥物劑量 (D)病童可以去游泳，但需穿救生衣和有人陪伴
7. 副甲狀腺功能低下(hypoparathyroidism)的兒童，會出現下列哪一種臨床表徵？ (A)沃德克氏徵象 (B)骨質疏鬆 (C)多尿 (D)便秘
8. 氣喘兒童一般做為控制型藥物的首選為何？ (A)吸入型類固醇 (B)茶鹼 (C)乙烯膽鹼 (D)白三烯受體拮抗劑
9. 有關兒童毛地黃 (digoxin) 給藥的敘述，下列敘述何者正確？ (A)心跳如果高於 120 下／分鐘則可能是毛地黃中毒的症狀 (B)給予口服糖漿時與牛奶併用以增加服藥遵從性 (C)需監測血鈉濃度 (D)忘記給藥的時間如未超過 6 小時則補服一劑
10. 下列有關血友病的敘述，下列何者正確？ (A)PRICE 是急性出血的物理治療，C 代表加壓止血 (B)在學校不可從事體育活動，以免碰撞出血危害生命 (C)體染色體顯性遺傳形式，約 25%個案比率來自突變 (D)出現關節腫痛時，可給與熱敷和 aspirin 來緩解疼痛
11. 有關兒童慢性中耳炎的敘述，下列何者最正確？ (A)給予流質飲食，避免需咀嚼之食物 (B)中耳炎會有咳嗽、哽噎、發紺等現象 (C)鼓勵病童臥向健側，避免患側受壓疼痛 (D)一旦鼓膜破裂，兒童的聽力就會永久性受損
12. 10 歲的吳小弟，在學校被霸凌而吞下漂白水，下列措施何者最適當？ (A)帶著漂白水的標示容器，立即送吳小弟至醫院求診 (B)在 2 小時內，讓吳小弟喝水或牛奶至少大於 15 c.c./Kg (C)在 2 小時內，給予吐根糖漿 (ipecac syrup) 促使嘔吐 (D)立即安撫吳小弟並立即插入鼻胃管，於以灌食
13. 小美 14 歲女生，體重 40 公斤，BMI (body mass index) 為 18.5，表示擔心自己的體型問題，因此到健康中心找護理師，護理師最適合的回答方式為何？ (A)看起來 BMI 正常，建議維持現在的體型 (B)看起來 BMI 偏高，建議要多運動 (C)妳覺得妳的體型有什麼問題 (D)看起來 BMI 偏高，建議減少脂肪的攝取
14. 小好為 11 歲的國中一年級學生，罹患全身性紅斑性狼瘡 (system lupus erythematosus; SLE)，目前正在使用間歇氏脈充療法(Pulse therapy)，下列措施何者有誤？ (A)監測血糖 (B)監測血壓 (C)檢查聽力 (D)檢查視力
15. 兒童特發性關節炎的護理措施，下列敘述何者正確？ (A)評估身體外觀有無異常出血點、關節皮膚冰冷蒼白情形 (B)清晨易有關節僵硬疼痛，可以冰敷及止痛藥減輕不適 (C)宜鼓勵適度游泳，以改善肌無力、預防關節攣縮情形 (D)類固醇及免疫抑制劑為最常用的長期治療藥物
16. 關於人類免疫缺陷病毒感染的學齡兒童照護敘述，下列何者正確？ (A)需要預防感染，並且經常洗手 (B)兒童絕對不可以接種減毒疫苗 (C)提供在家自學教育方案，避免歧視 (D)病童的大小便需先加漂白水消毒後，再排出
17. 依據艾瑞克森 (依據艾瑞克森 Erikson) 的心理社會發展論，下列何者是 711 歲學齡期的主要發展課題？ (A)親密關係與孤立 (B)勤奮進取與自貶自卑 (C)精力充沛(生產)與停滯頹廢 (D)自我認同與角色混淆
18. 下列有關氣喘病童之日常自我照顧方式，何者正確？ ①監測尖峰呼氣流速計②早晚定期使用氣管擴張劑③預防呼吸道感染④避免接觸過敏原⑤避免日常運動 (A)①③④ (B)①③⑤ (C)②③④ (D)②④⑤
19. 有關兒童氣喘病之敘述，下列何者正確？ (A)目前台灣最常見的過敏原是花粉 (B)病童體內 IgG 免疫球蛋白會上升 (C)可以使用減敏療法來治療氣喘 (D)需要避免運動並預防呼吸道感染 !
20. 腎病症候群患童之居家護理，下列哪些選項最適當？①每四小時測量一次血壓 ②每日定時測量腹圍③每日定時測量體重④絕對臥床休息⑤服用利尿劑時採 高鉀飲食 (A)①②④ (B)②③⑤ (C)③④⑤ (D)①③⑤
21. 皮亞傑認知發展階段在 11 至 15 歲孩子是屬於何期？ (A)具體運思 (B)發展勤奮 (C)形成思想 (D)勤勉自卑
22. 學校衛生護理師執行健康體位宣導計畫後，評價使用的人力、物力、經費與成果 的關係，是屬於何種的評價？ (A)效果評價 (B)效率評價 (C)適合性評價 (D)過程評價
23. 安全評估、特殊災害與檢傷處理是在學校護理師緊急傷病照護過程階段何期的任 務？ (A)減災期 (B)準備期 (C)應變期 (D)復原期
24. 小莉，在保健室說笑，突然倒下、兩眼上吊、四肢抽動，下列護理師的做法何者 有誤？ (A)記錄其發作型態和時間 (B)將周圍物品移開避免撞傷 (C)立即協助側臥並維持呼吸道通暢 (D)立即將物品塞入口中，以避免咬傷舌頭
25. 學校護理人員為維護學生群體的健康權益，協助其爭取應有的補助，並在適當時 機傳達此群體需求，為其發聲，此時，學校護理人員扮演的角色為： (A)個案管理者 (B)協調者 (C)照護提供者 (D)倡議者
26. 學生因癲癇發作(Seizure)倒地抽搐，護理師的首要處置為何？ (A)用力按壓學生的肢體，防止其抽動造成骨折 (B)立即將壓舌板或毛巾塞入學生口中，防止咬傷舌頭 (C)發作一結束立即餵飲溫水以安定情緒 (D)保持環境安全，移開周遭硬物，並觀察發作時間與型態
27. 有關「預防接種」的護理，下列何疫苗屬於「活性減毒疫苗」？ (A)B型肝炎疫苗 (B)流行性感冒疫苗(肌肉注射型) (C)五合一疫苗(DTaPHibIPV) (D)麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)
28. 學生因氣喘發作接受尖峰呼氣流速(PEFR)監測，若結果位於「黃燈區」，代表其流速值為預期值的多少？ (A)80100% (B)100%以上 (C)5080% (D)50%以下
29. 高一王小美診斷為 Graves' disease，有關醫療照護何項適當？ (A)放射性碘劑 1311 應於飯後服用，以減少藥物對腸胃之刺激 (B)術後為預防頸部僵硬不適，應鼓勵病人麻醉藥退後多施行頭頸部活動 (C)應定時以手觸摸檢查頸部和背後是否潮濕，以及早發現是否有出血現象 (D)觀察病人出現痙攣情形，應是有高血鈣情形，需通知醫生處理
30. 頭部外傷之陳述何者為非？ (A)水腦是因腦組織血管受損，致微血管通透性增加而積水所致 (B)當顱內壓上升至腦組織受壓迫往對側或向下有致腦症脫的危險 (C)術後觀察尿量增加、尿比重下降時，有 SIADH 之危險 (D)長吸式呼吸可能出現橋腦受損之呼吸型態
31. 在處理大規模地震導致的校園檢傷分類(Triage)時，一名學生開放性骨折且大量失血，呼吸速率 35 次/分，微血管充盈時間(CRT)>2 秒，應標示為何種顏色？ (A)黑色(最後優先，Expectant) (B)綠色(第三優先，Minor) (C)紅色(第一優先，Immediate) (D)黃色(第二優先，Delayed)
32. 化學治療藥物滲漏的處理原則，下列何者錯誤？ (A)Vincristine 滲漏時，採冷敷降低組織受損 (B)靜脈注射部位無回血，須立即檢查是否滲漏 (C)將針頭與注射管線分離，接上 10mL 空針後小心地回抽藥品，減少殘留 (D)抬高患部 24 小時，每 2~4 小時檢查患部狀況
33. 關於燒傷後之全身性反應的敘述，何者正確？ (A)休克期因尿液流失造成低血鈉，且引起代謝性酸中毒 (B)柯林氏潰瘍通常發生於燒傷後 24 小時內 (C)當燒傷面積達 25%以上時，易引發全身性反應如麻痺性腸阻塞或低蛋白血症 (D)燒傷 36~48 小時內，會出現血鉀與 CVP 下降現象
34. 陳先生因高燒及焦慮至急診就醫，測得 ABG 分析結果：pH7.48, PaCO₂ 31mmHg, HCO₃ 24mEq/L，下列何者正確？(A)指導陳先生做慢而輕鬆的呼吸 (B)應監測是否出現高血鉀症狀 (C)應監測是否出現高血鈣症狀 (D)緊急時依醫囑給予靜脈注射 NaHCO₃
35. 有關肝炎敘述何者為非？ (A)目前有B肝疫苗，可有效降低B型肝炎帶原率 (B)母親 HBsAg 與 HBeAg 皆陽性，新生兒於出生 24 小時內要注射 B 型肝炎疫苗 (C) D 型肝炎病毒須與 B 型肝炎病毒共生，亦即 D 型肝炎病毒若無 B 型肝炎病毒的幫助是無法複製繁衍 (D) A 型肝炎病毒的傳染途徑為糞口傳染；B、C、D 型肝炎病毒透過血液或是體液傳染引起
36. 有關侏儒症之敘述，何者錯誤？ (A)以缺乏生長素最常見，其次為促性腺素 (B)第二性微發育遲緩且智力不足 (C)需終生補充缺乏的荷爾蒙且每半年做定期追蹤 (D)指導服用 cortisone 時可與牛奶一起吃
37. 有關肺癌之內分泌變化之描述，何者正確？ (A)肺腺癌分泌 ADH 導致 SIADH 致血液滲透壓下降及高血鈉 (B)大細胞肺癌分泌 ACTH 致 Cushing syndrome (C)鱗狀細胞癌分泌類副甲狀腺素出現高血鈣症 (D)上腔靜脈症候群因腫瘤壓迫淋巴結導致四肢靜脈回流受阻
38. 王同學坐下時被同學捉弄拿掉椅子，導致臀部著地致 S2S4 完全性脊髓損傷，下列敘述何者正確？ (A)當膀胱脹滿時，可藉由反射排空膀胱 (B)不影響男性性功能，仍保存反射性勃起 (C)會出現溢出性神經性膀胱之尿失禁型態 (D)無法藉由增加腹壓的方式排便
39. 高三王同學在校門口摔車，導致右大腿骨折，血流不止，體溫 35.8℃、心跳 136 次/分、呼吸 34 次/分、血壓 80/58mmHg、躁動、皮膚冷潮濕、微血管充填時間大於 2 秒，協助緊急 119 後送到急診請問最可能何休克種類？ (A)低血容積性休克 (B)血管性休克 (C)神經性休克 (D)心因性休克
40. 本校協助全國中等運動會之救護，發現一選手自由車賽中摔車後，HR 為 124 次/分、RR 為 32 次/分，胸部起伏明顯，BP 為 100/60mmHg、皮膚濕且冰冷、尿量減少、呈現呼吸性鹼中毒情形，請問正處休克階段的何分期？ (A)早期 (B)代償期 (C)進行期 (D)不可逆期
41. 王先生被“眼鏡蛇”咬傷，下列選項何者正確？ (A)局部切開傷口，以酒精消毒預防感染 (B)使用止血帶阻斷血流，減少血液吸收 (C)冰敷減少血液吸收 (D)施打抗神經性蛇毒血清
42. 何者是急性胰臟炎急性期合適的醫療處置與照護措施？ (A)評估 Turner's sign 是肚臍周圍呈青紫色為陽性 (B)急性期暫停由口進食，改為鼻胃管灌食減少腸胃道負擔 (C)嚴重的低血糖(<70mg/dL)為評估嚴重程度的其中一項準則 (D)可給予 H₂受體拮抗劑以減少胃酸形成，進而使胰液不被胃液活化
43. 王同學一早車禍出現槌枷胸(flail chest)，有關槌枷胸的陳述何者正確？ (A)病患患側會出現吸氣向外膨出、呼氣向內凹陷 (B)病患常伴有深且慢的奇異呼吸型態 (C)緊急處置可以先臥向健側 (D)護理重點在確立有足夠的肺泡換氣量及緩解疼痛
44. 小二王小弟因腹瀉多次，軟弱無力，在班上趴睡兩堂課，導師將他送到中心，此時護理師評估最可能有下列何電解質及酸鹼不平衡問題？ (A)高血鉀、代謝性酸中毒 (B)高血鉀、代謝性鹼中毒 (C)低血鉀、代謝性鹼中毒 (D)低血鉀、代謝性酸中毒
45. 有關退化性關節炎之敘述，下列何者正確？1.好發於負重關節 2.疼痛的性質屬鈍痛 3.肘關節會有皮下結節出現 4.活動時關節可能出現輾軋聲 (A)1+2+3 (B) 2+3+4 (C) 1+2+4 (D) 1+2+3+4
46. 王同學，車禍，撞擊當下昏迷，但到醫院已經清醒，之後又再次失去意識下，下列敘述何者錯誤？ (A)此現象可能是硬腦膜上出血 (B)手術時機是決定個案預後的重要關鍵 (C)大部分是腦的靜脈血管破裂 (D)病程可能出現 Lucid stage 之特性
47. 新生一位 T1DM 個案，有關校園照護之敘述何者錯誤？ (A)當突喪失意識，HR:120 次/分，RR:35 次/分，BP:85/50mmHg，呼吸有腐壞水果味，F/S:600mg/dL 最可能之診斷是 DKA (B)T1DM 是因胰島素分泌不足或胰島素作用阻抗 (C)胰島素吸收速度由快而慢之排列：腹部>手臂>大腿>臀部 (D)蘇莫吉效應(Somogyi effect)常發生使用高劑量胰島素之後
48. 有關心衰竭之敘述，下列何者為非？ (A)下垂性水腫是右心衰竭之早期臨床表徵 (B)咳嗽是左心室衰竭早期常見的症狀 (C)左心室衰竭最先引起胃腸充血 (D)心衰竭三大代償是心跳變快、心室擴張、心肌肥厚
49. 某教師有 BPH 病史多年，最近又因為腎結石入院，發現有腎衰竭現象，請問最可能屬下列何衰竭？ (A)腎前性腎衰竭 (B)腎性腎衰竭 (C)腎後性腎衰竭 (D)充血性心衰竭
50. 學校有位職員因有高血壓及糖尿病的病史多年，今天突然在感到暈眩、右側肢體麻木、口齒不清，同事扶到健康中心休息，約半小時恢復，無上述症狀，且行動自如可返回工作崗位，護理師建議就醫檢查，請問這個案最可能是下列何問題？ (A)暫時性缺血發作 (B)硬腦膜下血腫 (C)蜘蛛膜下腔血腫 (D)硬腦膜上出血
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