所屬科目：學校護理師
1.有關紅血球異常疾病的敘述，下列何者 錯誤 ？ (A) 接受全胃切除病患，因長期缺乏內在因子，易造成惡性貧血。 (B) 缺鐵性貧血患者，檢驗值會有 RBC、Hb 下降；MCV 上升的情形。 (C) 鐮刀性貧血患者因 HbS，易在缺氧情況下造成血栓。 (D) G6PD 缺乏症，主要因紅血球無法有效利用葡萄糖而造成溶血。
2.有關紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematous, SLE)患者之護理，下列何者 不適宜 ？ (A) 鼓勵病患攝取維生素、含鐵質等均衡飲食。 (B) 在皮膚圓盤性丘疹上，塗抹類固醇藥膏減少搔癢。 (C) 運用帽子及長袖衣物，減少陽光直接曝曬。 (D) 接受類固醇藥物治療期間，需減少含鈉食物攝取。
3.王同學今早於騎乘腳踏車途中發生被撞，因無明顯肢體外傷即離開現場上學，到校突然頭痛及 嘔吐被送至保健室，宣稱車禍跌倒時頭部有撞擊地面。身為校護的你執行初步評估(Primary survey)時，首先應： (A) 評估是否有呼吸窘迫情形。 (B) 以全名稱呼以評估意識狀態。 (C) 緊急送醫腦部電腦斷層確立頭部受傷狀況。 (D) 立即使用頸圈固定頸部。
4.李小弟罹患高胱胺酸尿症(Homocystinuria, HCU)，針對家屬上述疾病衛教，下列何者 錯誤 ？ (A) 餵食母奶會增加李小弟甲硫胺酸，嚴禁母奶餵食。 (B) 對於維生素 B6 反應不佳的兒童，需限制含甲硫胺酸食物。 (C) 日常生活需預防感染症狀發生以避免同半胱胺酸升高。 (D) 需定期眼科追蹤以避免近視、水晶體脫垂等眼睛病變。
5.陳小妹，20 個月大，因感染腸病毒上吐下瀉多日由急診入院，原本體重為 14kg，入院時體重 只剩 12kg，皮膚及口腔黏膜乾燥、脈搏 140 次/分、尿量少且黃，根據上述情形，其症狀屬那 一程度脫水？ (A) 輕度脫水。 (B) 中度脫水。 (C) 重度脫水。 (D) 正常體液流失。
6.有關懷孕期正常內分泌變化的敘述，下列何者正確？ (A) 腦下垂體前葉分泌濾泡刺激素及黃體生成素會增加。 (B) 甲狀腺所分泌的甲狀腺素會增加。 (C) 腎上腺分泌留鹽激素會降低。 (D) 胎盤分泌的雌二醇分泌增加取代卵巢分泌的雌三醇。
7.高女士，懷孕 40 週尚無產兆，前來進行 30 分鐘的無壓力試驗，有關無壓力試驗判讀所需的資料，下列何者 錯誤 ？ (A) 宮縮時胎心率出現至少 15 秒的加速。 (B) 胎心率的變異性介於 3～6 次／分鐘。 (C) 前 10 分鐘無胎動，後 10 分鐘 5 次胎動。 (D) 胎心率加速通常介於 12～15 次／分鐘。
8.有關雙相情緒障礙症(bipolar disorder)的生物病因，下列何項回答最為適切？ (A) 與季節氣候有關，好發於夏末初秋。 (B) 與內分泌分泌或神經傳導物質有關，需要藥物治療。 (C) 家族遺傳無直接相關。 (D) 重金屬中毒，如鉛中毒為最常見的生物病因。
9.有關抗鬱劑的衛教，下列敘述何者最適當？ (A) 服用選擇性血清素再吸收抑制劑，須衛教病人限制水分攝取。 (B) 服用 fluoxetine(Prozac®)容易產生嗜睡、疲倦副作用，衛教睡前服用。 (C) 出現激躁、高燒等血清素症候群，須增加抗憂鬱藥物的劑量。 (D) 服用單胺氧化酶抑制劑，須衛教病人勿食用含酪胺酸(tyramine)食物。
10.有關細菌性食物中毒之病原體及症狀，下列敘述何者最適當？ (A) 金黃色葡萄球菌感染主要症狀為發燒、頭痛、腹痛、噁心及嘔吐。 (B) 肉毒桿菌毒素屬於神經毒素，會導致病患神經麻痺，其死亡率高。 (C) 大腸桿菌最常見的感染來源主要以不潔食物及廚師不當料理食物為主。 (D) 沙門氏菌的潛伏期為 1～3 小時，血便為病患常見症狀。
11.就讀一年級的簡同學發燒及口腔潰瘍至醫院就診，醫師診斷為腸病毒感染，以下有關腸病毒的 描述何者正確？ (A) 腸病毒三大重症前兆為持續昏睡、持續嘔吐以及肌躍型抽搐。 (B) 鮮少見 5 歲以下兒童發生重症。 (C) 潛伏期長約 7-10 天，在潛伏期時傳染力最強。 (D) 兒童可透過施打疫苗降低罹病率。
12.依據衛福部國健署「校園慢性病防治與個案管理」指出氣喘學童的照護管理目標，下列說明何 者正確？ (A) 一年當中沒有氣喘發作。 (B) 減少使用或不再使用氣喘藥物。 (C) 減少運動並降低誘發氣喘發作。 (D) 尖峰呼氣流速值維持在最佳值的 60%以上。
13.新興毒品「喪屍菸彈」迅速流行，嚴重衝擊校園治安，有關此毒品的描述及防治，下列何者 不正確 ？ (A) 因易造成吸食者成癮，嚴重影響治安，行政院將成此毒品列管為三級毒品。 (B) 它是一種將醫療麻醉劑依托咪酯(Etomidate)混入電子煙油中製成的新興毒品。 (C) 會引發嚴重幻覺、意識混亂、全身抽搐、顫抖(肌躍症)等症狀。 (D) 吸食後會出現類似「喪屍」的失控狀態。
14.下列有關各級學校健康中心設施及設備基準描述何者 錯誤 ？ (A) 學校健康中心宜鄰近廁所，面積達六十三平方公尺以上者，宜設置浴廁設施。 (B) 觀察室應依不同性別分開設立，或用布簾或屏風區隔，以保護學生隱私。 (C) 內部健康檢查及診療區應包括傷病處理、口腔保健、健康諮詢等功能。 (D) 應設置於一樓，且有連通救護車易於到達學校出入口之通道，並設置無障礙空間。
15.有關學童口腔衛生保健敘述何者 不正確 ？ (A) 每天至少刷牙 3 次，特別是睡前與飯後。 (B) 每天至少使用 2 次牙線/牙間刷，清除牙縫的牙菌斑。 (C) 選擇氟離子濃度在500ppm 以上的牙膏，有助強化琺瑯質、預防齲齒。 (D) 攝取足夠的維生素 C 和鈣質，有助於修復牙齦組織。
16.小銘小一新生，罹患第一型糖尿病，需學校護理人員協助在校胰島素注射治療，請問下列敘述何者 不正確 ？ (A) 家長需提供醫院開立的診斷證明與詳細的「校園藥物治療醫囑單」。 (B) 家長需附上小銘正確注射劑量、注射輪替部位、注射時間及餐前血糖數值。 (C) 校護在「學校用藥委託書」進行小銘胰島素施打。 (D) 校護施打胰島素外，還需加強小銘低血糖徵兆衛教。
17.下列學校衛生護理工作中，何者屬於三段五級中的第一段第二級預防工作？ (A) 實施校園牙齒塗氟。 (B) 實施健康檢查。 (C) 安排眼科巡迴醫療。 (D) 心臟病童的個案管理。
18.健促學校輔導計畫提出「一生是樂(1346)」素養導向健康促進學校學習框架(Framework)」， 下列描述何者 錯誤 ？ (A) 培養學生三面核心素養：自主行動、溝通互動及社會參與。 (B) 教學活動以整合知識技能態度、情境脈絡化學習、學習方法與策略及實踐活用表現為原則。 (C) 以成就每一個孩子為目標。 (D) 推動健促五大範疇如社區關係、優渥的物質環境、課程活動。
19.依據默克法(Muecke,1984)排定校園健康問題，下列哪一項健康問題需要優先處理？ (A) 全校視力不良學生超過 70%。 (B) 全校恆齒齲齒率超過 37%。 (C) 全校當日同一個班有兩位同學確診腸病毒。 (D) 全校體位肥胖+過重學生超過 27%。
20.為了提升學生戒菸行為，學校衛生護理師應用 PRECEDE-PROCEED 模式，下列何者屬於增強因素 (reinforcing factors)？ (A) 同儕的支持。 (B) 學生戒菸的知識。 (C) 學生戒菸的態度。 (D) 提供戒菸衛教服務。
21.自 2022 年起，推動健康促進學校計畫，以「健康幸福校園」為目標，其中以「五正四樂」健康幸福校園，請問下列何者 非為 「五正四樂」中的五正？ (A) 正向情緒。 (B) 正向參與。 (C) 正向思考。 (D) 正向關係。
22.在聯合國所提出的 2030 永續發展目標(Sustainable Development Goals;SDGs)中，學校及社 區護理人員可提供下列那一項最能展現專業貢獻？ (A) 消除極端貧窮與饑餓。 (B) 促進性別平等。 (C) 良好健康與福祉。 (D) 確保環境的永續性。
23.有關諾羅病毒所致食媒性疾病的敘述，何者正確？
①經由糞口途徑傳染，碰觸受汙染的物體或生食或食用未煮熟的生蠔及貝類。
②預防措施包含勿生食、食物放常溫儲存。
③生病者建議無症狀後才能製備食物。
④校園環境消毒可用 20ml漂白水+1 公升清水消毒。 (A) ①④。 (B) ①②。 (C) ②③。 (D) ②④。
24.有關校園霸凌(school bullying)的描述何者為 錯誤 ？ (A) 常見的霸凌類型有肢體霸凌、言語霸凌、關係霸凌及網路霸凌。 (B) 在班級社會網絡中，孤鳥型學生易成為校園霸凌對象。 (C) 單親家庭(特別是缺少父親)有較高的風險成為校園霸凌。。 (D) 學校接獲檢舉，應初步了解是否為調查學校，並對學生啟動關懷輔導；應於 10 個工作日內將事件移送調查學校處理，並通知當事人。
25.小美為小二學生，罹患水痘，校護對於小美返校上課的建議，下列何者適當？ (A) 出疹後 5~6 天。 (B) 疹子化膿後 5~6 天。 (C) 疹子結疤乾燥後 7~8 天。 (D) 使用抗生素後 7~8 天。
26. 有關腸病毒的預防與環境消毒，下列何者正確？ (A) 利用 75%的酒精消毒玩具可預防腸病毒感染。 (B) 接觸腸病毒幼童，可口服 3 天巨環黴素預防性投藥。 (C) 兒童的分泌物或排泄物污染的物品，建議使用 1,000ppm 的含氯漂白水消毒。 (D) 冷凍可殺滅腸病毒。
27. 有關川崎氏症(Kawasaki disease)的敘述，下列何者 錯誤 ？ (A) 急性期會持續發燒 5 天以上，並有草莓狀舌。 (B) 急性期給予高劑量阿司匹靈(Aspirin)可抗發炎及抑制血小板凝集。 (C) 亞急性期病童的手指、腳趾、肛門會有脫皮現象。 (D) 當症狀獲得控制後，仍須長期追蹤其中樞神經系統病變。
28.陳先生，與朋友在公園騎腳踏車比賽，忘了戴安全帽，不小心頭部側面撞到一棵大樹後跌倒， 意識清醒，顳骨骨折，耳下腺撕裂傷，對聲音反應差，有關陳先生的神經功能評估，下列敘述 何者正確？ (A) 進行眼前庭反射，測試橋腦中樞功能。 (B) 進行眼底鏡檢查，觀察是否有視乳突水腫。 (C) 執行熱測試，使用熱水滴入耳朵觀察眼球是否震顫。 (D) 測洋娃娃眼反應，迅速轉頭時，觀察是否有落日眼。
29.陳先生 80 歲，體重 70kg，因肺炎引發敗血性休克，病人可能出現下列哪些症狀？
①早期高血糖②早期皮膚出現溼冷、蒼白③早期心輸出量增加④晚期肺動脈楔壓上升⑤晚期全 身靜脈阻力下降 (A) ①②③。 (B) ①③⑤。 (C) ②③④。 (D) ③④⑤。
30.有關美尼爾氏症(Meniere's disease)的症狀特徵，下列何者正確？
①伴隨噴射狀嘔吐②常會耳鳴③眼前出現黑點④聽力減退 (A) ①②。 (B) ②③。 (C) ②④。 (D) ③④。
31.有關傳染性疾病的敘述，下列何者 錯誤 ？ (A) 傳染性疾病依致死率、發生率及傳播速度等危害風險程度分五大類。 (B) 開放性肺結核、水痘和麻疹為空氣傳播疾病，宜收治於負壓隔離病室。 (C) 腸病毒為無外套膜病毒，傳播途徑為接觸及飛沫傳染，可採乾洗手劑洗手。 (D) 疥蟲成蟲一旦離開人體存活不超過 72 小時，感染者所使用過的床墊應靜置 2 週後再使 用。
32.有關創傷壓力症候群(post-traumatic stress disorder，PTSD)病人的治療處置，下列何者較為適當？ (A) 若採用藥物治療，治療重點為以鋰鹽來緩解病人情緒症狀。 (B) 若採用精神分析治療，治療重點為採用家庭系統學說來說明家庭間病態的溝通。 (C) 若採用行為治療，治療重點以洪水法協助病人逐步控制侵入性的創傷事件影像。 (D) 若採用認知治療，治療重點為引導病人修正對創傷事件起因與結果的扭曲認知。
33.有關注意力不足/過動症(ADHD)的治療原則，下列何者最 不適當 ？ (A) 安排活動以疏導其過多的活動力。 (B) 活動無法持續時應立即終止，以減少挫折。 (C) 盡量避免選擇需非常專注的靜態活動。 (D) 不宜安排過度攻擊的活動，以防造成傷害。
34.請問該社區的「理學檢查」及「聽力測驗」的敏感度，下列何者正確？ (A) 80%、90%。 (B) 85%、95%。 (C) 80%、80%。 (D) 90%、95%。
34.請問該社區的「理學檢查」及「聽力測驗」的敏感度，下列何者正確？ ( A ) 80%、90%。 ( B ) 85%、95%。 ( C ) 80%、80%。 ( D ) 90%、95%。35.續上情況題，請問該社區的「理學檢查」及「聽力測驗」的特異度，下列何者正確？ (A) 80%、80%。 (B) 80%、70%。 (C) 80%、85%。 (D) 90%、95%。
35.續上情況題，請問該社區的「理學檢查」及「聽力測驗」的特異度，下列何者正確？ ( A ) 80%、80%。 ( B ) 80%、70%。 ( C ) 80%、85%。 ( D ) 90%、95%。36.續上情況題，請問該社區相較於理學檢查，聽力測驗？ (A) 敏感度較低且特異度較低。 (B) 敏感度較高且特異度較低。 (C) 敏感度較低且特異度較高。 (D) 敏感度較高且特異度較高。
37.親善社區進行病例對照 50 歲以上吸菸及不吸菸成年男性，發生冠狀動脈心臟疾病結果如下：
請問 50 歲以上吸菸與冠狀動脈心臟疾病的勝算比(OR)為何？ (A) 1.00。 (B) 1.44。 (C) 1.50。 (D) 1.62。
38.下列何者最符合學校衛生護理「三級預防」中的「初級預防」？ (A) 協助氣喘學生復健治療。 (B) 追蹤學生血糖控制情況。 (C) 辦理疫苗接種衛教宣導。 (D) 安排學生轉診醫院治療。
39.某學生於午餐後突然出現全身蕁麻疹、嘴唇腫脹、喘鳴聲及血壓下降，學生自述有花生過敏病 史。依據急症評估與過敏性休克處置原則，學校護理師最優先應評估下列何者？ (A) 呼吸道通暢與過敏休克的徵象變化。 (B) 過去過敏發作的頻率與用藥治療史。 (C) 過敏原暴露時間長短與飲食接觸史。 (D) 家庭支持系統與情緒適應因應狀況。
40.某學生在上體育課時突然出現呼吸困難、嘴唇發紫及明顯喘鳴聲，已知其有氣喘病史。學校護理師到場後，最優先的處置為何？ (A) 立即要求學生採取平躺休息避免活動。 (B) 立即評估呼吸狀況並協助使用吸入劑。 (C) 先讓學生大量飲水等待家長到校處理。 (D) 立即通知導師協助學生返回原班教室。
41.依據《學校衛生法》相關規定，學校針對學生常見之體格缺點或健康問題，應進行預防、篩檢 與矯治介入。下列何者屬於學校護理師應優先加強預防與矯治之重點？①肥胖②氣喘③脊椎彎 曲④視力不良⑤糖尿病⑥運動傷害。 (A) ①③④⑥。 (B) ①②④⑤。 (C) ②③④⑤。 (D) ②③④⑥。
42.有關慢性阻塞性肺病(COPD)病人的護理措施，下列何者最適當？ (A) 鼓勵平躺休息以減少耗氧量。 (B) 教導噘嘴式呼吸以改善換氣。 (C) 限制所有活動避免喘促發生。 (D) 鼓勵高糖飲食以取代蛋白質。
43.下列何者為糖尿病病人低血糖時最常見的症狀？ (A) 皮膚乾燥感覺發熱。 (B) 心跳速率明顯減慢。 (C) 冒冷汗與身體顫抖。 (D) 出現嚴重便秘情形。
44.有關腎衰竭病人的飲食原則，下列何者描述最正確？ (A) 適度限制蛋白質與水分。 (B) 禁止低鈉飲食攝取方式。 (C) 採取高鉀飲食攝取方式。 (D) 完全禁食蛋白質攝取量。
45.一位接受全髖關節置換術後的病人，護理師發現其患肢突然疼痛、蒼白且足背動脈微弱，下列 何者最可能？ (A) 出現周邊循環障礙情形。 (B) 傷口呈現正常癒合狀態。 (C) 出現消化不良相關症狀。 (D) 出現術後焦慮反應情形。
46.有關術後深呼吸與咳嗽運動的目的，下列何者描述正確？ (A) 增加腹部壓力效果。 (B) 減少傷口疼痛程度。 (C) 降低腸胃蠕動速度。 (D) 預防肺塌陷與肺炎。
47.針對高風險個案進行健康監測與緊急辨識，下列哪些是屬於疑似妊娠相關高血壓併發症或重度 子癇前症，需立即警覺並轉介醫療處置的危險徵候與症狀？
①嚴重頭痛且無法緩解②視力模糊 或視覺異常③4 小時尿量為 400mL④血清肌酐酸持續下降。 (A) ①②。 (B) ②③。 (C) ③④。 (D) ①④。
48.有關新生兒黃疸的敘述，下列何者描述正確？ (A) 所有新生兒黃疸皆是病理性的。 (B) 黃疸不需要觀察皮膚顏色變化。 (C) 新生兒黃疸與膽紅素代謝有關。 (D) 黃疸新生兒應即刻應停止餵食。
49.有關兒童生長發展的敘述，下列何者描述正確？ (A) 兒童發展順序具有一致性。 (B) 兒童發展速度都完全相同。 (C) 生長發展不受環境而影響。 (D) 語言發展會早於感覺發展。
50.一位婦女接受子宮肌瘤術後，突然主訴下肢疼痛腫脹，且小腿皮膚溫熱。護理師應優先懷疑下 列何種問題？ (A) 出現腸蠕動減少及疑似腸阻塞症狀。 (B) 手術傷口紅腫熱痛減輕呈良好癒合。 (C) 出現解尿疼痛頻尿疑似有尿路感染。 (D) 出現下肢腫脹疼痛疑似深層靜脈栓塞。
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