12 有關雙相情緒障礙症的治療,下列何者最適當?
(A)鋰鹽治療血中濃度須達 2.0 mEq/L 以上,才能發揮作用
(B)電氣痙攣療法治療躁症病人,至少每天施行 1 次
(C)抗精神病藥物不會用於急性躁症發作
(D)心理治療有助於病人壓力因應,預防再發作
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統計: A(14), B(4), C(9), D(124), E(0) #3987859
統計: A(14), B(4), C(9), D(124), E(0) #3987859
詳解 (共 5 筆)
#7557242
正確答案為:(B) 能適應藥物治療且規則服藥。
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解析
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(B) 能適應藥物治療且規則服藥: 規則且持續地服藥是影響思覺失調症預後良好最關鍵、最直接的預測因子,能大幅降低復發率。
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(A) 父親有思覺失調症病史: 家族遺傳史屬於預後不良或增加發病機率的危險因子。
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(C) 持續有嚴重的認知功能障礙: 嚴重的認知功能障礙會導致社會功能與生活適應不良,為預後不佳的指標。
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(D) 家屬為高情感表達(high expressed emotion): 家屬對病患過度批評、敵意或過度干預,容易造成病患壓力過大而導致病情復發,屬不良預後因子。
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#7557248
正確答案為 (D)。
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選項解析:
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(A) 錯誤: 鋰鹽的有效治療血中濃度通常為 0.6 – 1.2 mEq/L(或 0.6 – 1.0 mmol/L);若血中濃度達到 2.0 mEq/L 以上 屬於嚴重中毒範圍,會對神經系統和腎臟造成危險,而非「發揮正常作用」的標準。
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(B) 錯誤: 電氣痙攣療法(ECT)治療躁症病人時,通常為每週施行 2 至 3 次(隔天或非連續每天施作),並非每天 1 次。
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(C) 錯誤: 抗精神病藥物(如第一代或第二代抗精神病藥物)常被用於急性躁症發作期的快速鎮靜與情緒控制,通常會與情緒穩定劑合併使用。
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(D) 正確: 心理治療(如認知行為治療、心理教育、人際關係療法)能協助病人增進壓力因應能力、提升服藥遵從性,進而有效預防疾病再發。
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