12. 下列何者為評估舌咽神經功能的檢查？
(A) 視診眼球震顫
(B) 評估吞嚥能力
(C) 觸診雙側的咀嚼肌
(D) 請個案皺眉、微笑 的

13. 腦中風病人無法理解說話的內容、有同側偏盲、半側麻木且動作無法協調，下列敘述何者 最適當？ (A) 其症狀表現與後大腦動脈受損有關 (B) 語言表現與 Broca’s 區受損有關 (C) 檢查動作協調時應做 Romberg test (D) 同側偏盲與第三對腦神經受損有關 的

14. 王小姐 19 歲，主訴一個月前開始喉嚨嚴重疼痛，一週前開始有發燒、膝蓋疼痛、 手臂紅疹及紅斑，理學檢查發現兩側肺底部呈爆裂音( crackles )、第三心音 ( S3 ) 及 心尖部泛收縮性雜音 ( pansystolic )，以下何者為最可能之診斷？ (A) acute rheumatic fever (B) scarlet fever (C) acute bacterial endocarditis (D) subacute bacterial endocarditis 的

15. 陳先生 23 歲，過去健康情況良好，無服藥及藥物過敏史，主訴近兩週倦怠、流鼻水、 咳嗽、少量痰，體溫 37.8 °C 、脈搏 96 次/分、呼吸 18 次/分、左下肺呼吸音呈 爆裂音( crackles)，胸部 X 光呈現左下肺葉間質性浸潤，最可能的診斷為何？ (A) Legionnaire’s disease (B) mycoplasma pneumoniae (C) bronchiectasis (D) streptococcus pneumoniae 的

16.  徐先生 74 歲，過去病史有心律不整併心衰竭、慢性腎臟病第 3 期，已規則服藥控制五年， 此次因解尿不順入院治療。患者本身意識清楚且有長期頭暈現象，目前體溫 36.5 °C， 脈搏 80 次/分，呼吸 20 次/分，血壓 161/88 mmHg；實驗室數據顯示 BUN：19 mg/dL、 Creatinine：1.43 mg / dL、GFR：48 mL / min / 1.73m2、hsCRP：0.06 mg / dL、 SGPT ( ALT )：15 IU/L、SGOT ( AST )：28 IU/L、Na+：112 mEq/L、K+ ：3.9 mEq/L， 下列處置何者不適當？ (A) 抽血確認血漿滲透壓及檢測 Fractional Excretion of Sodium(FENa ) (B) 給予 3% NaCl 滴注，儘速將血鈉補至 135~145 mEq/L (C) 核對用藥史，確認有無藥物引起低血鈉之交互作用 (D) 抽血檢驗甲狀腺激素及確認有無腎上腺功能不足 的

17. 病人平躺時將髖和膝關節彎曲，再慢慢將小腿往上抬起並拉直膝蓋呈伸展狀態，觀察膝蓋 後側疼痛和阻力增加，此為何項檢查？ (A) Psoas sign (B) Brudzinski’s sign (C) Obturator test (D) Kernig’s sign 的

18. 病人出現眼瞼下垂懷疑有貝爾氏麻痺 ( Bell’s palsy ) 時，應進行下列哪一對腦神經檢查 最為適當？ (A) 第五對腦神經 (B) 第六對腦神經 (C) 第七對腦神經 (D) 第八對腦神經

19. 關於心音聽診，下列何者不是居於 S1 到 S2 之間心收縮期的心雜音？ (A) 三尖瓣閉鎖不全 (B) 肺動脈瓣狹窄 (C) 心室中膈缺損 (D) 主動脈瓣閉鎖不全

20. 下列心電圖為何種心律不整？ (A) 病竇症候群 (B) 竇性心律不整 (C) 3 度房室傳導阻滯 (D) 心房纖維顫動

21.  陳先生 56 歲，六個月來逐漸發生氣喘及體重減輕現象，最近兩週運動後氣喘惡化。身體 檢查發現血壓為 110/68 mmHg，但吸氣時收縮壓下降 20 mmHg，心跳 138 次/分， 呼吸 22 次/分，胸部 X-ray 顯示左肺有實質病變 ( left side consolidation )，其心電圖如下， 請問最可能的診斷為何？(A) 嚴重肺栓塞(massive pulmonary embolism) (B) 肺癌合併心包轉移及心包填塞(lung cancer with pericardial metastasis and tamponade) (C) 感染性心內膜炎併敗血性肺栓塞(infective endocarditis with septic embolism) (D) 急性肺炎合併肋膜積液(acute pneumonia with massive pleural effusion) 的

22. 臨床尿路感染最常見的菌種為下列何者？ (A) Escherichia coli (B) Klebsiella (C) Staphylococcus saprophyticus (D) Proteus

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