15.下列有關懷孕婦女急性呼吸窘迫症（ARDS）之敘述，何者錯誤？
(A).懷孕相關的胃酸逆流是增加孕婦ARDS 發生機會的原因之一
(B).輸血也是增加孕婦ARDS 發生機會的原因之一
(C).使用呼吸器時 permissive hypercapnea 的策略會傷害胎兒所以不可以使用
(D).懷孕婦女急性呼吸窘迫症的死亡率跟非懷孕婦女一樣

16.下列有關懷孕婦女呼吸照護之敘述，何者錯誤？ (A).懷孕婦女每分鐘的換氣量會比非懷孕婦女的較大 (B).懷孕婦女如果呼吸衰竭需要使用呼吸器時，不可以使用 low tidal volume 的護肺策略，以免 pH 值偏酸不利胎兒 (C).懷孕婦女急性呼吸窘迫症時，呼吸器設定的策略與一般非懷孕婦女一樣 (D).懷孕婦女的動脈血氧濃度應該比非懷孕婦女的病人維持的高一些

17.21歲的黃小姐在一次類流感的過程中突然產生全身無力終至呼吸困難，到醫院時被懷疑是 Guillain-Barré Syndrome（GBS），下列敘述何者錯誤？ (A).有一半 GBS 的病人都會發生呼吸方面的併發症 (B).肌肉無力一般是從下肢向上延伸 (C).大部分病人都會完全復原 (D).從肌肉開始無力到呼吸衰竭通常一天內就產生

18.洪小姐在生產後立即出現突發性的全身性抽搐、休克及缺氧，下列敘述何者錯誤？ (A).病人可能發生羊水性肺傷害 (B).大多數的死亡發生在一天內，死亡率一般小於 3% (C).沒有特殊的療法，氧氣及呼吸器的使用是最重要的 (D).瀰漫性血管內栓塞會是後續的併發症

19.一位55歲加護病房男性病患，某日突然發燒（38.5℃），伴隨嘔吐、嚴重之腹痛，移動身體時 腹痛會加劇，於加護病房之生命跡象：心跳120下/分鐘，收縮血壓70 mm Hg，仔細理學檢查， 發現有明顯腹部壓痛及彈回痛（rebound tenderness），診斷為腹內敗血症 （intra-abdominal sepsis），下列那些是最有可能之致病菌？①Pseudomonas aeruginosa ②Escherichia coli ③Staphylococcus epidermidis ④Bacteroides fragilis (A).①②③④ (B).僅①②③ (C).僅①③ (D).僅②④

20.目前對於嚴重敗血症和敗血性休克之治療，建議採取早期目標引導治療法（early goal-directed therapy，EGDT），主要是於早期讓一些臨床指標控制在正常範圍，其所包括之臨床指標為 何？ (A).Pulmonary capillary wedge pressure + mean arterial pressure + urine output + SvO2 (B).Central venous pressure + mean arterial pressure + cardiac output + SvO2 (C).Central venous pressure + mean arterial pressure + urine output + SvO2 (D).Central venous pressure + mean arterial pressure + urine output + PaO2

21.一位70歲男性，因發燒畏寒現象（39℃）來診，伴隨著咳嗽、呼吸困難，心跳110下/分鐘，收 縮血壓80 mm Hg，但脈搏很強，四肢末梢是溫暖的，最近並無大量失血現象，胸部X光心臟無 擴大現象，左下肺浸潤，診斷為肺炎，給予適量點滴水分補充，但病患之收縮血壓仍只有70 mm Hg，開始有意識模糊、尿液減少現象，此時診斷為何？ (A).全身性發炎反應症候群（systemic inflammatory response syndrome，SIRS） (B).敗血症（sepsis） (C).嚴重敗血症（severe sepsis） (D).敗血性休克（septic shock）

22.黃太太平常有高血壓（150/94 mm Hg），因糖尿病合併泌尿道感染發高燒前來急診，血壓 90/40 mm Hg，經急診室在一個半小時內給與生理食鹽水2000 c.c.，三小時後住入加護病房， 到達加護中心時血壓為108/60 mm Hg，請問你的最佳診斷是： (A).泌尿道發炎 (B).敗血症 (C).重度敗血症 (D).敗血性休克

23.一位45歲男性，因發燒（38℃）、咳嗽，至急診求治，生命徵象：心跳120次／分，收縮血壓70 mm Hg，但脈搏很強；理學檢查四肢末梢呈粉紅，而且是溫暖的，最近並無大量腸胃出血或 腹瀉現象，胸部X光心臟無擴大現象，此時診斷為休克，急診醫師開始給與點滴水分補充治療， 其central venous pressure應達到多少mm Hg？ (A).5 (B).10 (C).15 (D).20

24.關於敗血症合併多重器官衰竭（multiple organ failure），下列敘述何者錯誤？ (A).最常見合併的器官衰竭是呼吸衰竭和休克 (B).敗血症病人，若合併5個器官衰竭，死亡率高達8成以上 (C).中樞神經功能失調（CNS dysfunction）通常比休克較少出現，也較容易在病程後期出現 (D).每多合併一個器官衰竭，死亡率多增加30%

25.一個37歲的電焊工因氣爆意外造成全身超過1/4的燙傷，雖然口鼻部分尚稱完整，但仍於第3天 產生多重器官衰竭，下列敘述何者錯誤？ (A).插管時以氣管內管從口進入是較佳的選擇 (B).在第一星期所產生的菌血症最常見的是綠膿桿菌（pseudomonas areuginosa） (C).病患有可能會因脫水而惡化腎衰竭 (D).病患的死亡率可以因有效的目標治療（goal-directed therapy）得到改善

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