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107年 - 107 台灣胸腔暨重症加護醫學會_胸腔暨重症醫學專科醫師筆試#104983
> 試題詳解
20.有關特發性肺纖維化(IPF)抗纖維化藥物(nintedanib舆pirfenidone)之副作用,下列敘 述何者為錯誤?
(A)nintedanib 最常見副作用是腹瀉
(B)pirfenidone 最常見副作用是食慾不振
(C)pirfenidone 較不容易導致皮膚疹
(D)兩者皆可能產生肝功能異常
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(2), D(0), E(0) #2826115
私人筆記 (共 1 筆)
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2023/06/06
私人筆記#5182258
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21.下列何種間質性肺病最少併發自發性氣胸? (A) pulmonary Langerhans' cell histiocytosis (B)cryptogenic organizing pneumona (C) lymphangioleiomyomatosis (LAM) (D) pleuroparenchymal fibroelastosis (PPFE)
#2826116
22.Physical examination 見到下列表徵時,須留意會增加睡眠呼吸中止症發生a. acromegalyb. central obesityc. Friedman palate position Id. Retrognathia and micrognathiae. Mallampati Class III upper airway(A)a、b、c、d、e(B)a、b、c、e(C)a、b、d、e(D)b、c、d、e
#2826117
23.ventrolateral preopticneuron 分泌促進睡眠,抑制清醒的神經傳導物質為何? (A) Serotonin (B) Acetylcholine (C) Orexin (D) gamma-aminobutyric acid
#2826118
24.對於forced vital capacity(FVC)的敘述下列何者錯誤? (A)在慢性阻塞性肺病中,因肺氣腫導致肺組織損失(肺泡被破壞),這種損失導致 彈性變差,造成阻力增加和最大呼氣流量減少而造成FVC下降 (B)在慢性支氣管炎中,氣道粘膜增厚和分泌物增加導致氣道狹窄,流動阻力增加, 最大氣流量減少造成FVC下降 (C)在哮喘中,由於支氣管收縮,粘膜炎症和水腫,氣道變窄。這種變窄增加了阻 力並減少了最大流量造成FVC下降 (D)肺纖維化中,組織彈性增加使氣道擴張並增加最大氣流量,造成FVC不變或增 加
#2826119
25.睡眠時打鼾之描述何者為非? (A)打鼾影響之部位包括軟顎,懸雍垂,咽喉部甚至聲帶等 (B)打鼾會因長期震動上呼吸道,引起局部神經、肌肉損傷,使得氣道更加容易狹窄 (C)打鼾是睡眠呼吸中止症的預測症狀,但尚未有強力證據支持單純打軒直接對健康有害 (D)UARS(upper airways resistance syndrome),是指睡覺時打鼾、呼吸中止等事件造 成患者頻繁短暫覺醒以及睡眠片斷的臨床病徵
#2826120
26.氧含量和壓力之間的關係下列敘述何者錯誤? (A)當病人低體溫時導致血紅蛋白的親和力降低 (B)當病人二氧化碳濃度增加時血紅蛋白的親和力降低 (C)當病人于高山時血紅蛋白的親和力上昇 (D)當病人出現酸中毒時血紅蛋白的親和力降低
#2826121
27.張先生53歲,身高172公分、體重90公斤;頸圍45公分、腰圍96公分診断睡 眠呼吸中止症已數年,經耳鼻喉科鼻腔與上呼吸道手術,效果反應不彰,白天仍嗜 睡明顯手術後1年之徹夜睡眠生理查(Polysomnography)結果如下:包含hypnogram, body position,SatO2%以及 respiratory events。請依據圖示,下列敘述何者為非? (A)病人之呼吸事件,是以阻塞性呼吸中止為主 (B)病人之睡眠結構不佳,以淺睡眠為多 (C)病人之缺氧事件明顯與睡眠分期之深淺有相關 (D)病人之快速動眼期睡眠(REM)比率不低
#2826122
28.續上題,關於該病患之治療,下列敘述何者為真? (A)因上呼吸道手術之敗,應優先建議上下顎前移手術 (B)減輕體重是為一种快速而有效的治療方式 (C)睡眠姿勢治療,對此病人十分有效 (D)適量服用安眠藥可改善白天症狀
#2826123
29.下列有關肺功能敘述何者錯誤? (A)在COPD病人 slow vital capacity (SVC)會比 forced expiratory vital capacity (FVC) 小 (B)在COPD病人吐氣时之高速氣流會導致呼吸道狭窄及關閉產生air trpping (C)正常情況下,functionl residual capacit(FRC)佔 total lung capacity (TLC)約40-50% (D)平躺時,正常人之FRC 會比站立時之FRC略小
#2826124
30.下列有關血液氣體分析何者錯誤? (A)pCO2及pH在動脈血中直接由electrodes偵測 (B)HCO3-当作 metabolic parameter 時應排除動脈血中CO2的影響 (C)慢性respiratory acidosis HCO3- 的上升可以持續並達到尖峰在5天左右 (D)二氧化碳過低(hypocapnia)時HCO3-下降會明顯出現在5-7天左右
#2826125
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