25 下列何者攝取過多時可能會增加腎結石的發生？
(A) Fructose
(B) Magnesium
(C) Citrate
(D) Potassium

24.有關接受腹膜透析（peritoneal dialysis）病人之營養照護原則，下列何者最不適當？ (A)依不同年齡層，熱量攝取範圍為 30～35 大卡／公斤／天，進行飲食設計時需扣除每日由透析液葡萄糖所供應之熱量 (B)飲食磷離子之建議攝取範圍為 0.8～1.2 克／天 (C)蛋白質需求量為 1.2～1.5 克／公斤／天，而高生理價蛋白質（如：奶類及肉類）通常磷離子含量較高，其食用份數必須適量不超過建議範圍 (D)使用 calcium carbonate 作為磷結合劑的一種藥物時，建議餐後服用

25 郭先生是一位業餘運動員，經常參加三鐵比賽，在夏日環湖的三鐵自行車路段中出現頭暈、頭痛、 虛弱無力、噁心嘔吐、肌肉抽筋等現象，補充水分與降溫處置後，出現茶色尿的情況，送醫後發 現其血清肌酸激酶（creatine kinase, CK）顯著上升、尿素氮（BUN）118 mg/dL、肌酸酐 5.5 mg/dL， 被診斷為橫紋肌溶解合併急性腎衰竭。郭先生的急性腎衰竭的病因為下列何種？ (A)腎前性（prerenal） (B)腎因性（intrinsic renal） (C)腎後性（post-renal） (D)泌尿道阻塞（urinary tract obstruction）

24 林女士 68 歲，血液生化值如下（括弧內數值為正常值範圍） ：BUN 58（7～20） mg/dL、 creatinine 3.7（0.5～1.3）mg/dL、GFR：23 mL/min、potassium 4.2（3.5～5.5）mEq/L、phosphorus 4.6（2.5～4.8）mg/dL、Hb 9.0（12～14）g/dL，醫師診斷她為慢性腎衰竭。根據 K/DOQI guideline， 下列何項飲食建議不適當？ (A)每日蛋白質建議量為 0.6 g/kg (B)如果達不到足夠熱量的攝取，蛋白質攝取量可以增加到每日 0.75 g/kg (C)每日蛋白質攝取量 0.6 g/kg 時，其中至少 80%需來自 high biological value protein (D)每日蛋白質攝取量 0.75 g/kg 時，其中至少 50%需來自 high biological value protein

23 維持透析患者血磷濃度正常，除飲食需限制磷的攝取量外，尚需配合使用磷結合劑，下列何者不 建議使用？ (A) Calcium carbonate (B) Lanthanum carbonate (C) Calcium citrate (D) Calcium acetate

22.王先生有慢性腎臟病且有初期副甲狀腺亢進，下列有關延緩其腎骨病變發生的飲食調整，何者錯誤？ (A)降低磷的攝取量維持血磷正常 (B)補充足夠的鈣質避免低血鈣 (C)多攝取乳類與乳製品補充鈣質 (D)使用鈣片避免高血磷

22 張先生被診斷有慢性腎臟疾病，eGFR 24 mL/min，urine output 1,500 mL，血壓 145/90 mmHg，血液 生化值如下（括弧內數值為正常值範圍） ：BUN 65（7~20）mg/dL、creatinine 3.2（0.5~1.3）mg/dL、 potassium 4.5（3.5~5.5）mEq/L、phosphorus 4.9（2.3~5.1）mg/dL，有關他的飲食治療建議，下列 何者錯誤？ (A)應降低蛋白質攝取量 (B)應降低鉀的攝取量 (C)應降低磷的攝取量 (D)應降低鈉的攝取量

22 下列何者不是腎結石的合併症？ (A) metabolic syndrome (B) hyperparathyroidism (C) urinary tract infection (D) dementia

23.下列有關血液透析治療效果的評估，何者正確？ (A)Kt/V（kinetic modeling）需≧2.0 (B)eKt/V 需在 0.8～1.0 (C)protein-nitrogen appearance（PNA）rate 需≧1.5 (D)Urea reduction ratio（URR）需≧65%

23 下列何者為食物中容易增加腎臟溶質負荷（solute load）最主要的成分？ (A)纖維質 (B)蛋白質 (C)醣類 (D)脂質

25 王小姐 36 歲，因紅斑性狼瘡導致的腎病變而進行腹膜透析，身高 162 公分、近半年體重約為 55 公 斤，血液生化值如下：BUN 52 mg/dL、Cr 4.1 mg/dL、albumin 3.3 g/dL、Na 135 mEq/L、K 2.3 mEq/L、 triglyceride 350 mg/dL、nPNA 0.7、Kt/V 1.1，對於此病人的營養建議何者錯誤？ (A)應攝取至少 50 %高生理價蛋白質 (B)應限制含糖飲料的攝取 (C)蛋白質攝取量為 66~82.5 公克 (D)應限制蔬菜水果攝取，以控制鉀離子

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