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專技◆護理師◆內外科護理學
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無年度 - 神經系統疾病與護理#82134
> 試題詳解
29.有關顱內壓上升病人的護理措施,下列何者正確?
(A)教導病患練習伐爾沙瓦氏操作法(Valsalva’s maneuver),如用力排便、咳嗽
(B)將床頭搖高45°,促進靜脈回流
(C)採集中式護理,提供充分休息時間
(D)宜協助被動式關節運動,以免因運動增加腹內壓與胸內壓。(95.2.專普)
答案:
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統計:
A(1), B(42), C(13), D(69), E(0) #2154405
詳解 (共 1 筆)
cvb816230
B1 · 2021/10/28
#5179760
A.應避免用力解便、擤鼻涕、咳嗽等可能需...
(共 97 字,隱藏中)
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30.有關顱內壓升高的晚期徵象,下列何者錯誤?(A)體溫升高 (B)脈搏壓變窄 (C)收縮壓升高 (D)呼吸型態改變。(01.2.普)
#2154406
31.病患之血壓為160/80mmHg,顱內壓為20mmHg,則其腦灌注壓為何?(A)正常 (B)過高 (C)過低 (D)資料不足,無法得知。(97.2.高)
#2154407
32.有關顱內壓升高的護理措施,下列何者正確?(A)採集中護理,避免顱內壓持續升高 (B)補充液體,預防體液不足 (C)搖高床頭30度,維持頭頸部自然平直 (D)鼓勵多作深呼吸、咳嗽,預防痰液堆積。(97.7.普)
#2154408
33.有關開顱手術後放置顱內壓監測器及引流管路之護理措施,下列何者正確?(A)觀察顱內壓單一數值及其變化趨勢同等重要 (B)每次測量顱內壓時,其零點位置需對齊頸動脈搏動處 (C)放置顱內壓監測器後,可減少神經學評估次數 (D)顱內壓監測及引流管路為藥物治療及點滴給予的最佳途徑。(97.2.高)
#2154409
34.給予Manitol靜脈滴注以降低病人顱內壓時,應觀察下列何者?(A)輸入輸出量 (B)瞳孔擴大情形 (C)脈搏壓變寬程度 (D)皮膚乾熱程度。(99.7.高)
#2154410
35.腦脊髓液分析,若出現下列何者,表示異常?(A)蛋白質 (B)葡萄糖 (C)氯離子 (D)紅血球。(00.2.普)
#2154411
36.有關中風造成失語症病人溝通之敘述,下列何者正確?(A)以開放式問句鼓勵病人回答問題 (B)將說話速度放慢,並給予病人足夠時間反應 (C)病人語言表達有困難時,應重複病人的話,並代其表達 (D)病人聽不懂時,應提高音量,多方解釋直至病人能瞭解為止。(95.2.專高)
#2154412
37.評估腦血管意外個案的第十二對顱神經功能時,應請個案做下列何項動作?(A)伸出舌頭 (B)雙眼注視護理人員手所持由遠而近的物體 (C)轉頭對抗護理人員所施加的力量 (D)水平伸展手臂。(95.7.專高)
#2154413
38.護士為左側偏癱的中風病人餵食時,下列動作何項錯誤?(A)進食時,應協助病人坐起或搖高床頭 (B)將食物放於病人左側口腔內 (C)餵食時,病人頭部不宜採後仰姿勢 (D)用手撫摸下巴肌肉,以刺激患者張嘴。(95.2.專普)
#2154414
39.有關固定不動對身體造成的影響,下列敘述何者有誤?(A)因蛋白質的消耗量多於攝入量,易出現負氮平衡現象 (B)因下肢血液留滯且自律性反應變差,易造成姿位性低血壓 (C)因循環體液量減少且靜脈回流較差,易使心臟負荷減輕 (D)易有尿滯留及高血鈣現象,而造成腎結石形成。(95.2.專高)
#2154415
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