阿摩線上測驗
38.下列有關胃切除後併發症之敘述，何者最恰當？
(A)Billroth I比II手術方式更易發生傾食症侯群（dumping syndrome）
(B)Billroth I比II手術方式更易發生鹼性逆流胃炎（alkaline reflux gastritis）
(C)輸出環症候群（efferent loop syndrome）比輸入環症候群（afferent loop syndrome）更易造成膽汁嘔吐物或高胰澱粉酶現象
(D)全胃切除需要補充維生素B12
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統計： A(37), B(43), C(109), D(546), E(0) #3260622
統計： A(37), B(43), C(109), D(546), E(0) #3260622
詳解 (共 3 筆)
水楊酸寶貝
#6431521
1
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JuJu
#7423846
B1直接簡單粗暴把幽門切掉接上去
B2把幽門切掉接在比較近的空腸上，12指腸當afferent look，胃把食物直接灌進空腸(efferent loop)
B2比B1更容易發生dumping syndrome
B2比B1更容易發生afferent loop / efferent loop syndrome / alkaline syndrome
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Afferent loop sx
吐出「純膽汁，不含食物」
吐完，腹痛立刻緩解
通常在「進食後 20 至 60 分鐘」才開始劇痛，這時食物已經下去了
Efferent loop sx
吐「膽汁 ＋ 食物」
嘔吐不緩解
「進食後立刻」或一邊吃就一邊覺得噁心、飽脹
吐出「純膽汁，不含食物」
吐完，腹痛立刻緩解
通常在「進食後 20 至 60 分鐘」才開始劇痛，這時食物已經下去了
Efferent loop sx
吐「膽汁 ＋ 食物」
嘔吐不緩解
「進食後立刻」或一邊吃就一邊覺得噁心、飽脹
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所以C：E loop sx比A loop syndrome更易造成膽汁嘔吐物或高胰澱粉酶現象
胃的parietal cell分泌內因子吸收Vitamine B12，在迴腸吸收。
folate在空腸，二價鐵在12指腸，名字越短越前面的腸子。
三價鐵才能直接IV
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