40. 45歲王小姐，近日因怕冷，易疲勞，水腫，心悸，喘，體重增加就醫，舌淡紅，舌體胖大，苔白，脈沉遲無力。檢驗結果TSH：12 μIU/mL (0.4-4.0 μIU/mL)，Free T4：0.5 ng/dL(參考值0.7-1.9 ng/dL)，total cholesterol：280 mg/dL(參考值130-200 mg/dL)。下列診斷何者最適合？ (A)急性甲狀腺炎 (B)甲狀腺功能亢進 (C)甲狀腺惡性腫瘤 (D)甲狀腺功能低下