46.一名 34 歲男性騎車摔倒後,右手出現精細動作變差。檢查顯示他拇指對掌明顯無力、捏握變差,且拇指、食 指、中指與無名指外側半的掌側感覺下降,並合併食指與中指背側遠端感覺較遲鈍,下列何者為最可能之原 因?
(A)正中神經在腕隧道區受壓或受傷
(B)尺神經在旋前圓肌處受壓或受傷
(C)橈神經在肱骨螺旋溝處受壓或受傷
(D)後骨間神經在前臂深層受壓或受傷

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統計: A(129), B(10), C(15), D(6), E(0) #3972715

詳解 (共 5 筆)

#7453102
 如下圖

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#7457978
快速複習~ 橈神經受損radial ne...

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#7449533
這題的正確答案是 **(A)正中神經在腕...
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#7553548
答:(A) 正中神經在腕部支配大魚際肌,...
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#7637304

本題的關鍵是「拇指對掌無力+正中神經感覺分布異常」。

拇指對掌明顯無力、捏握變差: 正中神經支配魚際肌群中的拇指對掌肌(opponens pollicis),受損會影響拇指對掌與精細操作。

掌側拇指、食指、中指及無名指橈側半感覺下降: 這是正中神經的典型感覺分布。

食指與中指背側遠端感覺遲鈍: 正中神經也負責這些手指遠端背側(指尖附近)的部分感覺。

因此,整體症狀最符合正中神經受損。

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