54.醫療暴力在醫院中，以急診室為最容易發生的場域。當發生急診醫療暴力時，除 了現場的緊急處理外，另需通報那些地方？ a. 醫院內部通報、b. 通報當地社會局、c. 通報當地衛生局、d. 通報當地地檢署
(A) a + b + c
(B) a + b + d
(C) a + c + d
(D) b + c + d - 12 -

55.顏先生 65 歲，發燒、呼吸急促至急診就診，醫師診斷為肺炎，開立醫囑給予抗 生素治療，護理人員欲抽藥，進行三讀五對時，發現藥師發藥錯誤，立即反應馬 上更換正確藥物，完成治療。此異常事件依病人安全之定義稱之為？ (A) 醫療不良事件(medical adverse event) (B) 藥物不良反應(adverse drug reaction【ADR】) (C) 警訊事件(sentinel event) (D) 跡近錯失(near miss)

56.111-112 年台灣病人安全推動之內容，下列何者錯誤？ (A) 針扎通報 (B) 醫病共享決策 (C) 團隊資源管理 (D) 病人安全守護者培訓

57.重症加護病人使用安寧緩和療護的時機，下列敘述何者正確？ a. 在加護病房療護超過 14 天，經下轉呼吸照護中心及呼吸照護病房治療，仍需 長期依靠儀器或留置醫療管路生存 b. 年齡大於或等於 75 歲的病人 c. 病人本身具多重器官衰竭且有慢性疾病 d. 病人具有不可治癒性的疾病(如末期癌症或八大非癌症末期病人 e. 病人生命期有限且長期依靠儀器或留置醫療管路生存 f. 醫療團隊評估病人整體以後無法改善時 (A) a + b + c + d + e + f (B) b + c + d + e + f (C) c + d + e + f (D) d + e + f

58.從重症醫療過渡到安寧緩和療護，下列敘述何者正確？ 江先生 86 歲，退休前是一位國小老師，車禍腦傷造成昏迷，住呼吸器依賴病房 已三年。因腎臟衰竭血液透析已二年，半年多透析管路感染問題及心肺臟功能每 況越下。但從事建築工程的大兒子每次來探病時，總是對醫護人員說：我爸爸真 的有聽到我在叫他，他真的有反應。」、「爸爸，你要繼續加油！」，因此大兒 子主張不管怎麼樣都不可以放手。但從專業的角度來看，病人其實是無意識的， 也沒有改善的機會。太太與二兒子雖有不捨但認同放手得想法。老先生的狀況是 屬於生命末期，醫療團隊試著與家屬溝通，但更引起大兒子不信任醫療團隊的態 度。 (A) 強調此為老先生的狀況是屬於生命末期，不要讓病人痛苦太久，請家屬們需 達成共識 (B) 依醫法規行不施行心肺復甦術或維生醫療得以最近親屬配偶一人出具同意書 行之 (C) 安排召開家庭會議說明，與病人家屬溝通可試著「限時嘗試治療成效」 (time-limited trials) (D) 安排會診居家照護團隊介入 - 13 -

59.下列何種情況適合採用醫病共享決策的臨床情境？ (A) 醫療不確定性高、需要複雜和多重選擇的疾病 (B) 目前尚無明確的實證醫學結論的醫療處置與用藥 (C) 危及生命的高風險重大疾病 (D) 以上皆是

60.關於法律與倫理的本質差異，下列敘述何者正確？ (A) 內在的良知，難以從外表察覺它的善與惡，因此只要內心有惡念，法律就會 予以裁量懲處 (B) 法律著重權利和義務間的相對性，是種因與果的關係；倫理則是要求自我的 責任重視個人應該主動的付出，無須期待他人的回饋 (C) 倫理的形成通常是社會上的少數人堅持某些規則或行為，將其合理化，影響 群體的生活動作和觀念，成為大眾認同的倫理規範 (D) 法律是國家制定的公權力，因此觸犯法律的行為便有強制的懲罰力。而違反 大眾認同的倫理規範時，法律會有實質的制裁力

61.不施行心肺復甦術或維生醫療，應由二位醫師診斷確為末期病人，所稱之二位醫 師，下列敘述何者正確？ (A) 同一醫療機構二位醫師，同一時間進行診斷為限 (B) 同一醫療機構二位醫師，不同時間進行診斷為限 (C) 不同醫療機構，各一位醫師，同一時間進行診斷為限 (D) 不以在同一時間診斷或同一醫療機構之醫師為限

62.某知名偶像因車禍自撞致昏迷，入住加護病房，你的好朋友是他的忠實粉絲，非 常擔心他的狀況，並向在加護病房工作的你詢問病人目前狀況以及那些明星來關 心。以下敘述何者為是？ (A) 個人資料保護法：「個人資料之蒐集、處理或利用，應尊重當事人之權益， 依誠實及信用方法為之，不得逾越特定目的之必要範圍，並應與蒐集之目的 具有正當合理之關聯。」 (B) 朋友基於關心，口頭講一下病人目前狀況以及那些明星來關心，是沒有關係 的 (C) 中華民國刑法針對無故利用工具或設備窺視、竊聽他人非公開之活動、言論、 談話或身體隱私部位者。處十年以下有期徒刑、拘役或十萬元以下罰金 (D) 依據中華民國刑法，並未以錄音、照相、錄影或電磁紀錄竊錄他人非公開之 活動、言論、談話或身體隱私部位，所以提供資訊給朋友沒有關係

63.依「病人自主權利法」規定，醫療委任代理人的權限，下列何者錯誤？ (A) 在病人意識昏迷或無法清楚表達意願時，可為病人聽取告知及簽具同意書 (B) 依病人預立醫療決定內容，代理病人表達其醫療意願 (C) 醫療委任代理人有二人以上者，需 2 人以上才能代理意願人 (D) 病人意識清楚時，便可為病人聽取告知及簽署同意書 - 14 -

64.陳先生(喪偶)65 歲、與小兒子同住，騎機車車禍 OHCA 經急診室搶救後及檢 查發現顱內出血、氣胸、肝臟撕裂傷、右股骨骨折。入住加護病房第三天，今 07:00 突然心跳停止，醫護持續 CPR 一小時仍無恢復跡象，家屬到院經醫師說明 診斷且病況嚴重。此時病人的哥哥請求醫師不能放棄急救，但接續到院的病人兒 子表示 : 相信醫師盡力了，不要讓爸爸這麼痛苦。查詢病人健保卡並無註記醫療 意願書。此病人不施行、終止或撤除心肺復甦術或維生醫療，下列敘述何者正 確？ (A) 重大創傷病人經一位重症專科醫師診斷，且有醫學上之證據，已符合末期病 人診斷。 (B) 病人的兄長與病人兒子皆為最近親屬，病人哥哥是長輩，依兄長意見為主。 (C) 不施行、終止或撤除心肺復甦術或維生醫療前，由其兒子出具同意書。 (D) 照會安寧緩和醫療，依末期病人最大利益出具醫囑代替之，以解決最近親屬 間不同之意思表示

113年 - 急診加護護理師認證考試#123512

107年 - 107年急診加護護理師能力鑑定考試：消化系統及其他#109134

104年 - 104 急診加護護理師能力鑑定：消化系統及其他系統之護理#85029