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進階專科護理-兒科
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110年 - 110 衛生福利部專科護理師甄審筆試試題_兒科:進階專科護理#101729
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55. 6 歲兒童,發燒服用 aspirin,且噁心、嘔吐,入院後逐漸惡化及進入昏迷,診斷為雷氏 症候群,有關雷氏症候群,下列敘述何者正確?
(A) 會產生嚴重的腦病變,如大腦水腫、腦壓升高
(B) 尿素循環受阻,血清中的氨 ( ammonia ) 過低
(C) 常會產生高血糖及全身水腫的現象
(D) 常於罹患細菌感染後 4 ~ 7 天發病
答案:
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統計:
A(6), B(0), C(0), D(1), E(0) #2783709
詳解 (共 1 筆)
SUGAR
B1 · 2025/06/20
#6494591
✅ 正確答案:(A) 會產生嚴重的腦病...
(共 677 字,隱藏中)
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59. 6 個月嬰兒,腹瀉已兩天,斷續發燒到 38 ℃,原本食慾、活力尚佳,曾至兒科診所診治, 接受一般支持療法,但仍持續腹瀉,且出現嘔吐伴隨食慾下降,傍晚被送到急診就醫。 身體檢查時發現已退燒,無急性病容,心跳 135 次 / 分鐘、呼吸 36 次 / 分鐘、口腔黏膜稍 乾、腹脹、腸蠕動音較偏快,今日已解 10 次稀水便,氣味酸臭,糞便無黏膜血絲。下列 處置何者正確? (A) 禁食 8 小時 (B) 使用抗生素治療 (C) 至少應停止使用母奶三天 (D) 可使用 Racecadotril ( 瀉必寧 ) 治療
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61. 4 個月健康男嬰,突出現哭泣尖叫,無法安撫,嘔吐 ( 非噴射狀 ) ,臉色蒼白,右上腹 觸診到香腸腫塊,右下腹有空洞感,並有草莓果醬便 ( currant jelly stool ) ,最有可能的 診斷為: (A) 腸套疊 ( intussusception ) (B) 幽門狹窄 ( pyloric stenosis ) (C) 輪狀病毒 ( rotavirus ) 腸胃炎 (D) 腹股溝疝氣 ( inguinal hernia )
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62. 有關腸套疊 ( intussusception ) 醫療處置,下列敘述何者錯誤? (A) 鋇劑灌腸可作為診斷檢查,亦同時進行治療 (B) 鋇劑的壓力流速是決定腸套疊復原因素 (C) 出現腸穿孔或腹膜炎時,可採用等張溶液灌腸,使腸套疊復原 (D) 若解出正常顏色褐色糞便表示可能腸道已恢復
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63. 有關膽道閉鎖 ( biliary atresia ) 診斷性檢查,下列敘述何者錯誤? (A) 血清膽紅素值約 6 ~ 12 mg / dL、血清胺轉胺酶 ( ALT、AST ) 、鹼性磷酸酯酶 ( ALK - P ) 上升 (B) 腹部超音波檢查目的為確認其他導致肝外阻塞的病因 (C) 觸診無法摸到肝脾腫大,需藉由超音波檢查 (D) 肝組織切片,可確立診斷亦可作為鑑別診斷的依據
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64. 6 週大嬰兒每次餵完奶不久就吐奶,已經兩星期了,身體檢查發現輕微脫水,上腹部可見 胃蠕動波 ( gastric peristaltic wave ) ,腹部超音波也證實正確的診斷。此嬰兒血液氣體分析 檢查 ( blood gas ) 下列何者最為可能? (A) pH 7.34, PaCO 2 60 mmHg , 32 mmol / L (B) pH 7.48, PaCO 2 46 mmHg , 34 mmol / L (C) pH 7.46, PaCO 2 25 mmHg , 17 mmol / L (D) pH 7.32, PaCO 2 30 mmHg , 14 mmol / L
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65. 5 歲兒童於腹痛數天後,因盜冷汗 ( cold sweating ) 就醫,身體檢查發現下肢有輕微水腫, 腹部有壓痛,脈搏微弱,血壓 50 / 30 mmHg,實驗室檢查尿蛋白 ( 3 + ) ,尿 WBC 10 - 20 / HPF, 血清白蛋白 2.0 g / dL,膽固醇 400 mg / dL,血紅素 ( Hb ) 20 g / dL,WBC 16,000 / mm 3,血鈉125 mmol / L,下列何者治療最正確? (A) 生理食鹽水 ( normal saline ) (B) 白蛋白 ( albumin ) (C) dopamine 或 dobutamine (D) 抗生素 ( antibiotics )
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