58.關於脊椎骨折合併脫位造成脊髓損傷的敘述，下列何者最適當？
(A)《聖濟總錄》稱此問題為「體惰」
(B)脊髓震盪是指患者雖僅有功能上暫時性傳導中斷，但預後不佳
(C)外傷性截癱具明顯的外傷史，X光片不只能顯示骨折、脫位的部位和椎管內有無碎骨片，也能準確地反映脊髓本身的損害程度
(D)脊髓斷裂是指脊髓本身遭受骨折脫位或異物的損傷，發生神經細胞的破壞，神經纖維束的撕斷，甚至脊髓完全橫斷等病變

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統計： A(0), B(0), C(0), D(1), E(0) #3946153

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#7508616

第 58 題正確答案為 (D) 脊髓斷裂是指脊髓本身遭受骨折脫位或異物的損傷，發生神經細胞的破壞，神經纖維束的撕斷，甚至脊髓完全橫斷等病變。
選項詳細解析
* (A) 錯誤《聖濟總錄·卷一百四十八》指腰脊損傷致下肢不能用者為「體惰」）。
* (B) 錯誤：脊髓震盪（Spinal cord concussion）是指脊髓遭受外力後，暫時出現功能性傳導中斷，神經功能在短時間內可完全恢復，預後良好，而非預後佳。
* (C) 錯誤：普通 X 光片僅能顯示骨折、脫位及椎管內有無碎骨塊等骨骼結構問題，無法直接或準確地反映脊髓本身的損傷程度（需依靠 MRI 磁振造影才能清晰呈現脊髓水腫、出血或斷裂等病變）。
* (D) 正確：此為脊髓斷裂（Spinal cord transection/laceration）的精確病理定義，包含神經細胞破壞、纖維束撕斷乃至完全橫斷。

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