6.有關栓劑基劑之敘述，下列何者錯誤？


(A)glycerinated gelatin 為水溶性栓劑，故不須用水潤濕


(B)聚乙二醇栓劑置於室溫保存即可


(C)可可脂較穩定的型態是β晶型


(D)phenol 會降低可可脂的熔點

這題考的是藥劑學 / 調劑學中關於「栓劑基劑（Suppository bases）」的理化特性、貯存條件與製備細節。

• 正確答案（敘述錯誤的選項）：(A) glycerinated gelatin 為水溶性栓劑，故不須用水潤濕

• 詳細學理與各選項剖析：

核心學理：為什麼 Glycerinated gelatin 栓劑使用前「必須」用水潤濕？

• (A) 敘述嚴重錯誤（本題答案）：

  • 高吸水性與刺激性：甘油明膠（Glycerinated gelatin）是一種水溶性基劑。因為它含有高濃度的甘油與明膠，具有極強的吸濕性（Hygroscopic）。

  • 為什麼要塞入前潤濕？ 如果直接將乾燥的甘油明膠栓劑塞入體內（如陰道或直腸），它會瘋狂吸收局部組織的水分，導致黏膜局部脫水，進而產生劇烈的灼熱感與刺激感。

  • 正確操作：在使用前，必須先用水將栓劑表面稍微潤濕，使其稍微溶解變滑順，同時提供基本水分，才能降低對黏膜的刺激性並方便塞入。

為什麼其他選項敘述完全正確？

• (B) 聚乙二醇栓劑置於室溫保存即可（正確）：

  • 聚乙二醇（PEG, Polyethylene glycol）是以不同分子量混合而成的水溶性基劑。它的熔點通常較高（大約在 $50^\circ\text{C}\sim63^\circ\text{C}$ 之間），遠高於人體體溫，它在體內是靠「溶解」而不是熔化來釋放藥物。因為耐熱性極佳，所以不需要冷藏，直接放置於室溫乾燥處保存即可。

• (C) 可可脂較穩定的型態是 β 晶型（正確）：

  • 可可脂（Cocoa butter） 具有顯著的多晶形性（Polymorphism），主要有 $\alpha$、$\beta'$、$\beta$、$\gamma$ 等晶型。

  • 其中 $\beta$ 晶型（Beta form） 的結晶結構最緊密、晶格能最高，也是最穩定、熔點最正常（約 $34^\circ\text{C}\sim35^\circ\text{C}$，剛好在體溫以下熔化） 的結晶型態。製備時如果加熱過頭（超過 $35^\circ\text{C}$）破壞了結晶種子，冷卻後會轉變成不穩定的 $\alpha$ 晶型，熔點會暴跌。

• (D) phenol 會降低可可脂的熔點（正確）：

  • 當可可脂基劑中加入了 Phenol（苯酚） 或 Chloral hydrate（水合氯醛） 等藥物時，這些藥物會與可可脂產生共熔現象，進而導致可可脂的熔點大幅降低。

  • 考點延伸：為了補救熔點變太低（導致在室溫就化掉）的問題，通常在製備時會額外加入 Spermaceti（鯨蠟） 或 Beeswax（白蠟） 來調高基劑的熔點。

考場秒殺定錨卡（栓劑基劑四大指紋）

1. 甘油明膠（Glycerinated gelatin） ➡️ 怕黏膜脫水痛爆，使用前一定要用水潤濕。

2. PEG 栓劑 ➡️ 熔點高、不怕熱，室溫保存就夠了。

3. 可可脂最穩晶型 ➡️ $\beta$ 晶型（熔點 $34-35^\circ\text{C}$）。

4. 可可脂遇到 Phenol / 樟腦 / 水合氯醛 ➡️ 熔點暴跌 ➡️ 要加 白蠟/鯨蠟 來補救。

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