62. 使用達文西機器手臂輔助手術,需於體腔灌注二氧化碳,有可能造成人體的何種影響?
(A)腹腔內灌氣,造成腹內壓增加,會造成交感神經反應,心跳增加
(B)二氧化碳吸收,造成高碳酸血症(hypercapnia),引起肺血管舒張
(C)高碳酸血症會引起腦血管舒張和腦壓增高
(D)當腹腔內灌注二氧化碳時,因二氧化碳有高的擴散係數,所以不會有空氣栓塞的發生
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統計: A(80), B(180), C(363), D(12), E(0) #2556987
統計: A(80), B(180), C(363), D(12), E(0) #2556987
詳解 (共 1 筆)
#7491797
這題的正確答案確實是 (C)。
選項分析:
* (A) 錯誤: 腹腔內灌氣(\text{CO}_2 pneumoperitoneum)導致腹內壓升高時,會刺激迷走神經(Vagus nerve),造成副交感神經反應,可能引發**心跳變慢(Bradycardia)**甚至心律不整,而非心跳增加。
* (B) 錯誤: 高碳酸血症(Hypercapnia)會引發肺血管收縮(Pulmonary vasoconstriction),導致肺血管阻力(PVR)與肺動脈壓上升,而非舒張。
* (C) 正確: 體內二氧化碳濃度升高(Hypercapnia)會導致腦血管舒張(Cerebral vasodilation),進而增加腦血流量(CBF)並提高顱內壓(ICP, 腦壓)。
* (D) 錯誤: 雖然二氧化碳的溶解度高、擴散速度快,但在腹腔充氣期間若氣體意外進入血管中,仍有可能發生氣體栓塞(Gas/Air embolism),屬於嚴重但已知的併發症,並非完全不會發生。
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