72. 心臟病病人欲接受心臟手術,請問下列何種藥物通常會在術前24小時停用?
(A)Nitroglycerin
(B)Clopidogrel
(C)Digoxin
(D)Warfarin
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統計: A(22), B(69), C(359), D(168), E(0) #2556997
統計: A(22), B(69), C(359), D(168), E(0) #2556997
詳解 (共 2 筆)
#7489472
正確答案為 (C) Digoxin。
各選項停藥時間與臨床解析
* (C) Digoxin(強心劑): 術前 24 小時停藥。Digoxin 用於治療心律不整及心臟衰竭,但其安全治療區間窄,且手術過程中血鉀波動或體液變化易誘發 Digoxin 毒性,導致嚴重的心律不整,因此通常於術前 24 小時停用。
* (A) Nitroglycerin(硝酸甘油): 不需提前停藥(可使用至手術當天)。用於預防與控制心絞痛,術前及術中皆可視情況繼續使用或經靜脈給藥。
* (B) Clopidogrel(保栓通 / 抗血小板藥物): 術前 5~7 天停藥。為防止術中及術後大量出血,通常需提早停用。
* (D) Warfarin(香豆素 / 抗凝血藥物): 術前 4~5 天停藥。需監測 INR 值,術前需停用以恢復正常凝血功能,必要時會改用短效的 Heparin 進行銜接治療(Bridging therapy)。
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